Герпес зостер/оперізуючий герпес

Початок захворювання часто з больового синдрому до появи висипу (2–5 днів). Біль пекучий, інтенсивний, по ходу нерва.Типові скарги: біль у грудній клітцібіль у поперекубіль у животібіль у ділянці обличчяЧасто імітує ІХС, радикулопатію, патологію органів черевної порожнини, невралгію. Характеристика висипу: однобічний, по ходу нерва, везикули на еритематозній основі, не переходить середню лінію. Нетипові локалізації: обличчя (ризик ураження ока), вушна ділянка (синдром Рамсея-Ханта), сідниці, промежина, живіт (імітація “гострого живота”), кінцівки. Клінічні особливості: біль передує висипу, виражена гіперестезія, біль непропорційний об’єктивним змінам. При локалізованому однобічному болю без чіткої причини слід враховувати герпес зостер навіть до появи висипу. Часто трапляється на практиці. Недавно мав випадок: поступила жінка 70р. з гіпертонічним кризом, скаржилась на пекучі болі в грудях, на 3 день після госпіталізації з'явився характерний висип в ділянці грудей, пацієнтка сказала що то її від лікарні висипало.