КРОК-1 без стресу

Втрата активних рухів у лівій руці та кисті з гіпертонусом м’язів, спастичністю, гіперрефлексією та розширенням рефлексогенних зон свідчить про ураження верхнього мотонейрона.Розбір варіантів:❌ Периферичний параліч - виникає при ураженні периферичних нервів або нервово-м’язової передачі. Супроводжується м’язовою слабкістю, гіпотонією та зниженням сухожилкових рефлексів (той же млявий параліч).❌ Екстрапірамідний параліч - пов’язаний із дисфункцією базальних гангліїв, що впливають на регуляцію рухів. Ознаки включають ригідність, тремор або мимовільні рухи.❌ Млявий параліч - розвивається при ураженні нижнього мотонейрона (наприклад, передніх рогів спинного мозку чи периферичних нервів). Проявляється м’язовою гіпотонією, арефлексією та фасцикуляціями.❌ Рефлекторний параліч - стан є транзиторним і пов’язаний із рефлекторним пригніченням мотонейронів спинного мозку після травми. Характеризується тимчасовою втратою рухів і зниженням рефлексів.✅ Центральний параліч - виникає при ураженні кортикоспінального тракту (верхнього мотонейрона), що зумовлює спастичний гіпертонус, посилення сухожилкових рефлексів і патологічні рефлекси.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

Клапани серця є структурами ендокарда, що повинні бути міцними, еластичними й водночас гнучкими для ефективної роботи при кожному серцевому циклі.Розбір варіантів:❌ Еластична хрящова тканина, ендотелій - зустрічається, наприклад, у вушній раковині або надгортаннику. Він не забезпечує потрібної механічної стабільності для серцевих клапанів.❌ Серцева м`язова тканина, ендотелій - міокард формує стінки камер серця, але не клапани. М'язова тканина має скоротливу функцію, непридатну для клапанної будови.❌ Гіалінова хрящова тканина, ендотелій - гіалінова хрящова тканина характерна для суглобів і трахеї, а не для серцевих структур.❌ Пухка сполучна тканина, ендотелій - є більш гнучкою, але не забезпечувала б достатню міцність і стабільність для функціонування клапанів під високим тиском.✅ Щільна сполучна тканина, ендотелій - клапани серця утворені щільною волокнистою сполучною тканиною, яка забезпечує їхню міцність, пружність і форму. Поверхнево клапани вкриті ендотелієм, що є продовженням ендокарда - внутрішньої оболонки серця.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

У стані спокою м’язи не повністю розслаблені — зберігається легкий тонус, особливо у згиначах, за рахунок активації м’язових рецепторів.Розбір варіантів:❌ Тонізувальний вплив лімбічних структур і нової кори - вони беруть участь у вищій регуляції рухової активності та емоцій, але не є основними у підтриманні постурального тонусу м’язів.❌ Вроджена готовність до дії - більш абстрактне поняття, яке може описувати поведінкові реакції, але не конкретну причину тонусу м’язів у спокої.❌ Рефлекс із рецепторів присінку вестибулярного апарату - ці рефлекси регулюють положення тіла та рівновагу, м’язовий тонус у всьому тілі.❌ Антагоністичний рефлекс із боку розігнутих нижніх кінцівок - такий рефлекс бере участь у координації рухів між антагоністами, зокрема в ходьбі або постуральному балансі. ✅ Рефлекс із м`язових веретен під час розтягування двоголового м`яза - рецептори, що реагують на розтяг м’язів і запускають міотатичний (розтягувальний) рефлекс, що підтримує базовий тонус. У верхніх кінцівках у стані спокою таким чином активуються згиначі, зокрема двоголовий м’яз плеча, що зумовлює незначне їхнє згинання.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

Артеріальна сітка колінного суглоба формується завдяки численним колінним гілкам, які беруть участь в анастомозах навколо суглоба.Розбір варіантів:❌ A) femoralis - до переходу в підколінну артерію віддає лише одну значущу гілку для цієї ділянки — низхідну колінну артерію (a. descendens genus), яка бере участь в анастомозах, але не є основним джерелом кровопостачання суглоба.❌ A) tibialis posterior - може давати задню поворотну великогомілкову артерію (a. recurrens tibialis posterior), яка не є основним компонентом суглобової сітки. ❌ A) fibularis - малогомілкова артерія відходить від задньої великогомілкової артерії і бере участь у кровопостачанні м’язів задньої групи гомілки та частково гомілковостопного суглоба. ❌ A) tibialis anterior - дає гілку – передню поворотну великогомілкову артерію (a. recurrens tibialis anterior), яка бере участь у живленні суглоба, але її внесок є обмеженим.✅ A) poplitea - підколінна артерія утворює більшість колінних гілок: верхню медіальну та латеральну, нижню медіальну та латеральну колінні артерії, а також середню колінну артерію. Вони беруть активну участь в утворенні артеріальної сітки навколо колінного суглоба.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

Піридоксальфосфат — активна форма вітаміну B₆, який є коферментом ферментів амінокислотного обміну.Розбір варіантів:❌ Синтезу пуринових і піримідинових основ - синтез залежить від фолієвої кислоти, вітаміну B₁₂, амінокислот (гліцин, аспартат), та джерел вуглецевих фрагментів.❌ Окисного декарбоксилювання кетокислот - каталізуються ферментними комплексами (наприклад, піруватдегідрогеназним), які потребують ТДФ (вітамін B₁), ФАД (B₂), НАД⁺, кофермент A і ліпоєву кислоту.❌ Дезамінування пуринових нуклеотидів - процес пов'язаний з обміном азотистих основ (наприклад, перетворення аденіну на гіпоксантин). Він потребує інших ферментів, таких як аденозиндезаміназа.❌ Синтезу білка - цей процес вимагає амінокислот, енергії (АТФ), рибосом, іРНК та тРНК. Вітамін B₆ безпосередньо не регулює білковий синтез, а впливає на доступність амінокислот для нього.✅ Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот - піридоксальфосфат бере участь як кофермент в реакціях трансамінування (перенесення аміногруп між амінокислотами та кетокислотами) і декарбоксилювання (утворення біогенних амінів). Це важливо для синтезу нейромедіаторів (дофаміну, серотоніну, ГАМК) і для метаболізму амінокислот.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

Аміак є токсичним для нервової тканини, і його швидке знешкодження необхідне для нормальної функції ЦНС.Розбір варіантів:❌ Синтез сечовини - основний шлях детоксикації аміаку в печінці, але цей процес не відбувається в ЦНС, оскільки нервова тканина не має активного сечовинного циклу.❌ Утворення парних сполук - (кон'югація) використовується в печінці для знешкодження токсичних речовин, таких як білірубин або лікарські засоби.❌ Трансамінування - процес переносу аміногруп між амінокислотами та кетокислотами, який є важливим у загальному обміні азоту.❌ Синтез солей амонію - відбувається в нирках і печінці, де аміак нейтралізується шляхом утворення амонійних іонів (NH₄⁺), але цей шлях не є основним для нервової тканини.✅ Синтез глутаміну - у нервовій тканині аміак знешкоджується шляхом приєднання до глутамінової кислоти з утворенням глутаміну. Ця реакція каталізується ферментом глутамінсинтетазою і відіграє ключову роль у детоксикації аміаку в мозку, запобігаючи його нейротоксичному впливу.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

Зміни в мікроциркуляції є основними в патогенезі запалення. Вони включають різні механізми, які дозволяють компонентам крові проникати в тканини, викликаючи набряк і гіперемію.Розбір варіантів:❌ Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення - осмотичний тиск в основному залежить від концентрації розчинених часток, і хоча він може зростати в результаті запалення, основним механізмом набряку є підвищення проникності мікросудин.❌ Порушення лімфовідтоку - порушення лімфовідтоку може супроводжувати набряк у хронічних запальних процесах або після тривалого запалення.❌ Підвищення кров`яного тиску в капілярах - може викликати набряк, але не є основним патогенетичним фактором при запаленні.❌ Зниження онкотичного тиску крові - може призвести до набряків, але зазвичай відбувається при захворюваннях, що супроводжуються зменшенням рівня білків у крові (наприклад, нефротичний синдром).✅ Підвищення проникності мікросудин - є основним патогенетичним механізмом запального набряку. Під дією запальних медіаторів, таких як гістамін і брадикинин, відбувається збільшення проникності стінок судин, що дозволяє рідині і білкам покидати кровоносні судини, що призводить до набряку та гіперемії.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

Сутінковий зір забезпечується фоторецепторами, чутливими до низької освітленості. Для їхньої роботи необхідний родопсин – світлочутливий пігмент, який синтезується за участю вітаміну A.Розбір варіантів:❌ Горизонтальні нейроцити - Горизонтальні клітини забезпечують бічне гальмування в сітківці, що покращує контрастність зору, але не відіграють ролі у сутінковому зорі.❌ Гангліонарні нервові клітини - Гангліозні клітини отримують інформацію від біполярних клітин і передають її в зоровий нерв, але не беруть участі в сприйнятті світла.❌ Біполярні нейрони - Це проміжні нейрони, які передають сигнали від фоторецепторів до гангліозних клітин, але не виконують світлочутливу функцію.❌ Колбочкові нейросенсорні клітини - Колбочки відповідають за денний (фотопічний) зір і сприйняття кольорів, але вони менш чутливі до низької освітленості.✅ Паличкові нейросенсорні клітини - клітини сітківки містять родопсин, який розкладається під дією світла та забезпечує сутінковий (скотопічний) зір. Недостатність вітаміну A призводить до порушення регенерації родопсину та розвитку курячої сліпоти (hemeralopia).👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

У хворого 56 років із серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у хворого?Розбір варіантів:❌ Зменшення онкотичного тиску в капілярах - зустрічається при нефротичному синдромі або білковому голодуванні, а не при серцевій недостатності.❌ Порушення лімфовідтоку - викликає лімфедему, що супроводжується щільними набряками, які не залишають ямки при натисканні.❌ Підвищення проникності капілярів - характерно для запальних та алергічних набряків, але не для застійних набряків при серцевій недостатності.❌ Позитивний водний баланс - важливий чинник, але є вторинним, оскільки затримка води відбувається у відповідь на застійні явища.✅ Підвищення гідростатичного тиску в венулах - При серцевій недостатності відбувається застій крові у венозному руслі через зниження серцевого викиду. Це призводить до підвищення гідростатичного тиску у венулах, що сприяє виходу рідини з судин у міжклітинний простір і формуванню набряків.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків

У лікарні для контролю якості стерилізації інструментів в автоклаві вирішено використовувати біологічний метод.Розбір варіантів: ⛔️ Кислотостійкі – Кислотостійкі мікроорганізми не є найкращими для цього тесту, оскільки їх здатність до виживання в умовах автоклавування не є характерною для тестування стерилізації.⛔️ Патогенні – Використання патогенних мікроорганізмів для контролю стерилізації є небезпечним і не є стандартною практикою, оскільки вони можуть викликати інфекції.⛔️ Термофільні – Термофільні організми здатні витримувати високі температури, але для тестування автоклаву використовуються спорові мікроорганізми, які є більш стійкими до високих температур.⛔️ Капсульні – Капсульні мікроорганізми не є найбільш підходящими для цього тесту, оскільки капсула не є основним фактором стійкості до стерилізації.✅ Спорові – Спорові мікроорганізми, зокрема Bacillus sterothermophilus або Bacillus subtilis, є найбільш підходящими для контролю стерилізації, оскільки їх спори є дуже стійкими до високих температур і дозволяють оцінити ефективність стерилізації в автоклаві.Не пропустіть нові тести на нашому каналі! 😊Наш чат - @nostressk1