КРОК-2 без стресу | Лікування критичної форми гемолітичної хвороби новонароджених (ГХН) за...

Лікування критичної форми гемолітичної хвороби новонароджених (ГХН) за Rh-конфліктом. Високий рівень білірубіну (345 мкмоль/л) та неврологічна симптоматика свідчать про ризик розвитку ядерної жовтяниці.Розбір варіантів:❌ Фототерапія - Є стандартом консервативного лікування, що перетворює білірубін на водорозчинні форми. Проте при перевищенні критичних порогів білірубіну (345 мкмоль/л) та наявності симптомів енцефалопатії її потужності недостатньо❌ Прийом фенобарбіталу - Індукує ферменти печінки, проте його ефект розвивається повільно (протягом 3-5 днів). При критичному рівні білірубіну та загрозі ураження мозку використання цього препарату є недоцільним.❌ Кортикостероїдна терапія - Не мають прямого впливу на рівень непрямого білірубіну в крові, можуть використовуватися лише як допоміжна терапія.❌ Гемосорбція - Технічно складний для виконання у новонароджених, не забезпечує видалення антитіл та заміни пошкоджених еритроцитів, тому не є стандартом лікування ГХН порівняно із замінним переливанням.✅ Замінне переливання крові - Це найефективніший метод при критичній гіпербілірубінемії: швидко видаляє білірубін, материнські антитіла та сенсибілізовані еритроцити, запобігає незворотному токсичному ураженню центральної нервової системи.👉 Читайте більше розборів на нашому каналі💬 Наш чат - Антистрес для медиків