2. Чим знімати (ніякого садизму).Забудьте про заливання олією, припалювання, виколупування голками, вакуум та іншу дичину. Від цього кліщ задихається і просто вибльовує весь вміст свого шлунка вам безпосередньо у кров, збільшуючи ризик зараження. * Ідеал: спеціальні копійчані пластикові гачки-викрутки. Їх мають мати медики підрозділів, а в ідеалі кожен в особовому складі при виході на позиції. Таким гачком боєць може викрутити кліща сам собі прямо на позиції за пару секунд. Він коштує копійки. * Альтернатива: пінцет або нитяна петля (але треба вміти). * Німфи: якщо вчепилася німфа (дуже дрібна форма), гачок її не візьме, там вже потрібні прямі руки хірурга або травматолога та тонкий пінцет.3. Як обробити рану.Після видалення кліща місце укусу та руки треба промити водою з милом, а потім обробити звичайним антисептиком: спиртом, хлоргексидином або бетадином. Не треба заливати все зеленкою чи фукорцином, інакше ви потім просто не побачите, чи з'явилася там еритема.Розберемо конкретну ситуацію як типрвий приклад 2022-2023 років (зараз такої розкоші вже немає звісно так часто). Людина виявляє що в неї вчепився кліщ, її знімають з бойової позиції, добу везуть у тил, знімають кліща у хірурга/травматолога, а потім здають його в СЕС. Боєць чекає аналізу, а після цього йде в інфекційну або до поліклінічного інфекціоніста з папірцем від СЕС незрозуміло навіщо (або просто витрачає час марно бо прийом лише на наступний день). У підсумку задіяне величезне логістичне плече, боєць вибитий зі строю на кілька днів, і найголовніше повністю просране вікно екстреної профілактики. Це абсолютний абсурд. * Медикам підрозділу про факт укусу обов'язково повідомляємо для фіксації. * Але доцільність фізичної евакуації з позиції заради видалення кліща дорівнює нулю.Ризикувати життям бійця та зловити FPV-дрон під час виходу просто через те, що його вкусив кліщ або навіть якщо його "посипало" (з'явилася еритема), неприпустимо на мій погляд. Як лікар, я, звісно, не можу рекомендувати лікування в окопі як варіант за замовчуванням. В ідеалі бійця з підтвердженими симптомами хвороби (не укуса, а саме хвороби) треба вивести, і нехай він проходить повноцінне лікування в закладі охорони здоров'я.Але на практиці екстрена профілактика антибіотиком при укусі (одна таблетка доксицикліну) має робиться безпосередньо на позиціях при виявленому укусі, після максимально швидкого самостійного видалення кліща та обробки рани. І навідь саме лікування по факту появи еритеми (повний курс 10-14 днів антибіотиків) я цілком допускаю проводити дистанційно прямо на позиції, за умови наявності зв'язку з лікарем та запасу препаратів, як крайній варіант..Як має бути:Зняли кліща самостійно гачком на позиції, обробили рану, випили одну таблетку, повідомили медикам та воюємо далі. До лікарів особисто (на евакуацію) звертаємося лише при банальному бактеріальному інфікуванні рани (сильно набрякло та гноїться від бруду чи відірваної голови кліща) або при появі важких специфічних симптомів (висока температура, сильний набряк суглобів, спечифічна єритема). При цьому медики підрозділу повинні моніторити такий особовий склад дистанційно, а при плановому виводі людини з позицій обов'язково дообстежити (здати аналіз крові на антитіла IgM та IgG)