Channel Хірургія дітей та дорослих - @kalinchuksurgeon - №301
💢Контроль за правильністю постановки ЦВК є надзвичайно важливим етапом, оскільки неправильне розташування може призвести до серйозних ускладнень.⚡Правильність постановки ЦВК перевіряється на кількох етапах: 💢Під час процедури встановлення: 👍 Ультразвуковий контроль (УЗД): Це сучасний та найбезпечніший метод візуалізації вени під час пункції. УЗД дозволяє лікарю бачити голку та вену в реальному часі, що значно знижує ризик ускладнень (наприклад, пункції артерії, пневмотораксу). Рекомендовано використовувати УЗД для всіх катетеризацій центральних вен. 👉Аспірація крові: Після введення голки і отримання венозної крові, важливо переконатися, що кров темно-червона і витікає без пульсації, що свідчить про венозне походження. Пульсуючий струмінь яскраво-червоної крові вказує на пункцію артерії. 👉 Вимірювання ЦВТ (Центральний Венозний Тиск): У деяких випадках, після встановлення катетера, можна виміряти ЦВТ, що може допомогти у підтвердженні його правильного розташування, хоча це не є основним методом контролю.💢Після встановлення катетера (обов'язково): 👉Рентгенографія органів грудної клітки: Це золотий стандарт для підтвердження правильного розташування кінчика ЦВК. Знімок робиться негайно після процедури. 👉Ідеальне розташування: Кінчик катетера повинен знаходитися у верхній порожнистій вені (ВПВ), бажано на 2-3 см вище каріни трахеї, або на рівні з'єднання ВПВ з правим передсердям.
1110
25-07-25 06:17