Поступила пацієнтка 26 років, 33 тижні вагітності. Скаржиться на переймоподібні болі. Вагітність ІІІ, попередні двоє вагітності завершувались передчасними пологами. Анамнез не ускладнений. 📌Отож, по протоколу МОЗ України щодо токолітичної терапії при загрозі передчасних пологів:🦄 Показання для застосування* Вагітність до 34 тижнів* Розкриття шийки матки < 3 см Відсутність:* амніоніту * прееклампсії * кровотечі* Стан плода та материнський життєвий стан є задовільним🧬Тривалість терапії* 48 годин * для проведення антенатальної профілактики респіраторного дистресу плода (РДС) глюкокортикоїдами * для можливості переведення вагітної до вищого рівня медичної допомоги 📌Схеми токолізу1. Ніфедипін * 10 мг сублінгвально кожні 15 хв першу годину до зникнення перейм * Потім підтримка: 20 мг 3 рази на добу, коригуючи за матковою активністю 2. Бета-міметики (гініпрал, рітодрин) * Гініпрал 10 мкг (2 мл) внутрішньовенно в 500 мл 0.9% NaCl зі швидкістю 5–10 крапель/хв 3. Після досягнення токолізу: * Підтримуючі курсами оральних токолітиків не рекомендовані 4. Сульфат магнію: * Не використовується як токолік (недоведена ефективність)📌Контроль ефективності* Через 2 години від початку токолізу оцінити шийку матки: * якщо розкриття прогресує → токоліз відмінити, подальше ведення за партограмоюJUMP | Клуб Акушерства, Гінекології та Репродуктології