День 3. Симптоми з боку ШКТ

гострі розлади шлунково-кишкового тракту - одна з найчастіших причин звернення до аптеки чи самолікування. У більшості випадків це наслідки гострої гастроентеропатії (вірусної або бактеріальної), функціональних розладів або стресу.

головне правило доказової медицини тут - більшість гострих епізодів проходять самостійно, тому терапія спрямована на підтримку гідратації, полегшення симптомів та захист слизової

Основні симптоми:
- нудота та блювання
- діарея (рідкі випорожнення)
- спазми та легкий дискомфорт у животі
- здуття та підвищене газоутворення (метеоризм)
- печія та кисла відрижка
- відчуття переповнення після їжі (диспепсія)
- незначна втрата апетиту
- закреп

🚩

Загрозливі симптоми🚩:
- виражені ознаки зневоднення (сухість у роті, відсутність сечовипускання понад 6 годин, запаморочення при вставанні)
- сильна нудота та блювання (неможливість утримати навіть ковток рідини)
- домішки крові у блювоті (колір "кавової гущі") або у випорожненнях (червона кров або чорний дьогтьоподібний стілець чорного чольору)
- гострий, інтенсивний біль у животі, який змушує згинатися навпіл або посилюється при найменшому доторку
- підвищення температури тіла понад 38.5 °C, що супроводжується сильним болем у животі чи частими випорожненнями
- неможливість відходження газів та калу на тлі наростаючого болю та здуття
- прояви дезорієнтації, плутанини свідомості чи вираженої слабкості
*якщо з загрозливих симптомів маєте бодай 1 - це привід негайно звернутися до лікаря!

Як допомогти собі самостійно (при відсутності загрозливих симптомів):

1. регідратація (при діареї та блюванні)

Найголовніший крок - відновлення втраченої рідини та електролітів. Звичайна вода не містить необхідної концентрації солей, тому першою лінією є спеціальні розчини для оральної регидратації (РОР).

Це можуть бути: Регідрон, Регідрон Оптім, Хумана Електроліт, вода Рео/Детокс та інші балансуючі розчини.

*пити потрібно часто, але малими ковтками (по 1–2 столові ложки кожні 5–10 хвилин), щоб не спровокувати повторний блювотний рефлекс

2. усунення діареї

пероральні сорбенти: допомагають зв'язувати та виводити токсини і баластні речовини. Рекомендовано використовувати діосмектит (Смекта) або кремнію діоксид (Ентеросгель). Вони є безпечними та ефективними засобами.

⚠️ лоперамід (Імодіум, Лопедіум) пригнічує перистальтику кишечника. Може застосовуватися дорослими лише при гострій неінфекційній діареї (наприклад, "діареї мандрівників" або стресовій) для короткострокового контролю. Він категорично протипоказаний при наявності високої температури чи крові в калі!

3. усунення спазмів та дискомфорту у животі

для зняття гладком'язового спазму та полегшення болю застосовують мебеверин (Дуспаталін, Аспазмін). Він діє локально на гладку мускулатуру ШКТ, знімаючи спазм без пригнічення природної перистальтики.

при здутті та підвищеному газоутворенні (метеоризмі) - симетикон (Еспумізан, Куплатон, Метеоспазміл). Він не всмоктується в кров і діє виключно у просвіті кишечника.

при печії - використовують антациди та альгінати: для швидкого нейтралізування кислоти шлункового соку та створення захисного бар'єру (Ренні, Гавіскон, Альмагель). Діють швидко (протягом 5–15 хвилин), але мають короткочасний ефект.

4. допомога при закрепі

Для разового м'якого полегшення без подразнення стінок кишечника застосовують:

- Макрогол (Форлакс, Легкалакс) або лактулоза (Дуфалак) - утримують воду у просвіті кишечника, розм'якшуючи калові маси.
- супозиторії з гліцерином або мікроклізми (Мікролакс) - для швидкого місцевого ефекту

5. при відчутті тяжкості та важкості

за призначенням або рекомендацією фармацевта/лікаря використовують прокінетики (домперидон, ітоприд) для прискорення випорожнення шлунка. Зверніть увагу: НЕ ФЕРМЕНТИ, типу Креона або Мезима!

Чого точно робити не варто:
- приймати Левоміцетин при перших проявах діареї чи блювання (більшість гострих кишкових розладів мають вірусну природу або викликані токсинами, тому антибіотики лише погіршать стан мікробіоти)
- вживати спиртові настоянки (наприклад, «горілку з перцем чи сіллю»), які агресивно пошкоджують і без того запалену слизову шлунка
- приймати ферментні препарати (Мезим, Фестал, Креон) про всяк випадок при гострих отруєннях або діареї - вони не лікують інфекцію і не зупиняють пронос
- вживати народні засоби з високим ризиком токсичності (розчин марганцівки)
- дотримуватися суворих виснажливих голодувань (достатньо тимчасово обмежити жирну, гостру, смажену їжу, молочні продукти та прості цукри, віддаючи перевагу легкій їжі за бажанням)

Інстаграм | Підтримати канал