Фізична терапія - НРО "TKACHMEDICAL"

🤍 🤍🤍 До 2026 року, для складання іспиту ЄДКІ (КРОК) було достатньо завчити доступну базу питань, зустріти на іспиті 90-100 старих питань, відповісти на питання щодо ізокеритів, магнітів та ЛФК, отримати диплом та піти працювати. У цьому році, дана схема не показала ефективності, а статистика показала, що репродуктивне навчання більше не працює. У 2026 році стало вкрай більше питань, що відповідають сучасним постулатам доказової фізичної терапії, перевіряють знання та компетенції фізичних терапевтів. Такого не було раніше, ні в питаннях для бакалаврів, ні в питаннях для магістрів. Також, статистика показує, що заклади вищої освіти не були готові до таких питань, не були готові, як викладачі, так і випускники, що створило історично найвищий відсоток студентів, які йдуть на перескладання іспиту КРОК.Задача Науково-розробницького обʼєднання на 2026-2027 роки: популяризація, інтеграція та введення даного методу, як норму в сучасній освіті та підготовки студентів до сучасної практичної діяльності фізичного терапевта. Наразі, ми вже реалізуємо дану систему у освіті та підготовці: Академічний буткемп "Останній КРОК" інтегрує в собі компоненти Competency-Based Education підходу, де ми ставимо на перше місце набуття конкретних навичок та практичних знань на противагу традиційним освітнім моделям, що часто зосереджуються на загальних знаннях. У рамках CBE студенти просуваються навчальною програмою, опановуючи окремі компетентності — окремі завдання, необхідні для досягнення загальної мети.Фізична терапія – НРО "TM"

🤍🤍 Перескладання іспиту ЄДКІ (КРОК-2) для магістрів з Фізичної терапії призначено на 30.06-01.07Команда Науково-розробницького обʼєднання запускає Академічний буткемп «Останній КРОК» — інтенсивну систему підготовки до перескладання ЄДКІ 2026 Фізична терапія (магістри).За 36 днів учасники буткемпу отримають:• аналіз нових питань 2026 року;• правильні відповіді та клінічні пояснення;• систематизацію тем, що були присутні на ЄДКІ;• підготовку відповідно до оновленого формату іспиту;• акцент на клінічному мисленні та доказовій фізичній терапії.Цьогорічний ЄДКІ показав очевидну зміну структури іспиту.Сьогодні це клінічні сценарії; МКФ; ЧМТ; ГПМК; ДЗР; доказова фізична терапія; оцінювання, аналіз та клінічне рішення.Саме тому ми оновили внутрішній Стандарт якості навчання та адаптували систему підготовки до реальних умов ЄДКІ 2026.Наша задача — систематизувати вашу підготовку до перескладання в умовах нового формату іспиту.✍️ Реєстрацію на Академічний буткемп відкрито:https://forms.gle/8BJvrxbsM7BbycKdAФізична терапія – НРО "TM"

📈Статистика опитування: КРОК-2 Фізична терапіяНадаємо файл, багато тимчасово закритої інформації (за для безпеки учасників опитування). Оновлення та розкриття повноцінної інформації – кінець червня - початок липня. Головні висновки: 1. Система підготовки до ЄДКІ серед магістрів фізичної терапії у 2026 році була фрагментованою та нерівномірною між ЗВО.2. Значна частина студентів не асоціювала університет із ключовим джерелом підготовки до КРОК-2.3. Тестовий контент сприймався як лише частково пов’язаний із реальною клінічною практикою та сучасною доказовою фізичною терапією.4. Іспит характеризувався високим рівнем суб’єктивної складності навіть серед добре підготовлених студентів.5. Частина респондентів ставила під сумнів рівність умов проведення ЄДКІ залежно від місця складання іспиту.6. Поточна модель ЄДКІ орієнтована переважно на тестовий контроль теоретичних знань та недостатньо оцінює практичні клінічні компетентності.7. Підготовка через запам’ятовування тестових баз попередніх років залишається значною частиною освітньої культури підготовки до КРОК-2.8. Система тестування демонструє потребу у стандартизації умов проведення; оновленні тестового банку; посиленні практикоорієнтованості; інтеграції оцінки клінічних навичок; перегляді ролі ЗВО у процесі підготовки студентів до ЄДКІ 2026 року. Фізична терапія – НРО "TM"

Коли ми говоримо про КРОК важливо розуміти причинно-наслідкові зв’язки та кому, які звинувачення висказувати.🔹Спойлер: здебільшого самому собі.Однак, це було б занадто просто, якщо все б замикалося лише на студентові. Кожна структура справді має вносити певний вклад, для того, щоб студент зміг успішно скласти КРОКВ Україні ми маємо два гравця: Центр якості освіти при МОЗ та УніверситетЯ зараз готую певний матеріал про Національні іспити для фізичних терапевтів, там я опишу все докладніше. Водночас це займе ще деякий час, бо є багато що представити. Про це згодом. 🔴Сьогодні, я лише хочу звернути увагу на те, що у нас ЦЯО виконує свою функцію – підготувати питання, організувати проведення іспиту, забезпечити чесність та справедливість для всіх учасників. За що можна критикувати ЦЯО – так це, неякісні тестові завдання. Про них потрібно справді окремо говорити та досліджувати. Оскільки Тестологія – це наука, яка має чіткі критерії і завдяки яким можна зробити об'єктивний аналіз щодо «неякісних тестових завдань».🟢Інший гравець, Університет. Він же, на сьогодні, недовиконує свою функцію. Університет мав би чітко забезпечити підготовку студента до іспиту. Складовою підготовки є – підручники та посібники, демонстраційні тестові завдання (не один раз на рік, а десятки), навчання складання іспитів ( техніки аналізу питань, поведінки, психології і т.д. Ті хто, готувався до міжнародних іспитів з іноземних мов, розуміють про що йдеться), тестові проведення КРОКу в межах університету тощо.Що важливо для себе зрозуміти. За кордоном, є рейтинги університетів, за відсотком успішності складання студентами національних екзаменів. У нас, в цілому, теж є такі негласні рейтинги по середній освіті, щодо НМТ. Коли студент вступає в університет, він вже знає рейтинг і розуміє, наскільки його підготують до майбутнього екзамену. Щодо самих вас, студентів. Ви вправі вимагати від університету якісної підготовки до іспиту. Питання лише в тому, чи проявляєте ви цю ініціативність за межами екрану телефонів чи ноутбуків. Оскільки університети сьогодні – це автономні заклади. МОЗ чи МОН мало як може повпливати.🔻Я не дивився ще цьогорічні питання. Однак, що я можу підкреслити, так це те, що надалі КРОК видозмінюватиметься. Можна сказати – ставати складнішим, я ж буду говорити ставатиме чеснішим.Ви бачили, що є опублікований список літератури. Ті, хто буде здавати в 2027 році. Не сидіть і не мовчіть, а йдіть говоріть, що ви бажаєте мати доступ до цієї літератури. Ви – рушійна сила, а не просто «студент».PTpress | Підтримати канал

❤️ Реабілітаційний менеджмент – невропраксіяПри нейропраксичних травмах рекомендується – ортопедичні заходи з використанням шин та опор для кінцівок, фізичну реабілітацію, уникнення подразнюючої дії та прийом нейропатичних знеболювальних препаратів (анальгетики, антидепресанти, протисудомні препарати, кортикостероїди, анестетики). Якщо є здавлення гематомою, проводиться термінова хірургічна декомпресія. Якщо це пов'язано з переломом, може знадобитися хірургічна декомпресія. При компартмент-синдромі потрібна фасціотомія.❗️Реабілітація повинна включати психологічну підтримку та контроль болю. Контроль болю є складним завданням при ураження переферичних нервів. Ушкодження нерва викликає характерне відчуття печіння та дизестезію разом із поширенням нервів. Нейрапраксія має чудовий прогноз щодо відновлення. Це неаксональне пошкодження, і більшість пацієнтів одужують протягом 2–3 місяців. Молодий вік сприяє кращому функціональному результату, але постійна інвалідність може виникнути у 30% випадків. Люди з тяжкими травмами можуть мати тривалі періоди лікарняних.Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ

🤍🤍Чому в питанні про оцінювання сили м'язів нижніх кінцівок використовується не Мануальне мʼязове тестування (ММТ), а Моторний контроль вертикалізації (МКВ)?ММТ – поширений у практиці інструмент оцінювання мʼязової сили у практиці фізичного терапевта. МКВ – функціональний тест для оцінювання мʼязової сили нижніх кінцівок у пацієнтів неврологічного профілю. Тут ключова точка:1. ММТ – оцінює силу мʼязів, МКВ – також. 2. ММТ оцінює ізольовану силу мʼязу, МКВ – функціональні можливості мʼязу. МКВ дає можливість дослідити та відслідкувати, чи вистачає сили, моторного контролю та здатності мʼязів згинати кінцівку та утримувати тіло у вертикальному положенні. Тобто, для пацієнтів з геміпарезом, порушенням селективного рухового контролю, спастичністю – оптимальним буде МКВ, що оцінить вищенаведені компоненти функціональності.У випадку ММТ, ми не зможемо якісно оцінити виключну мʼязову силу з порушенням селективного рухового контролю.АЛЕ! Що МКВ, що й ММТ, що й інші інструменти обстеження важливі, а остаточного висновку щодо того, який інструмент важливіший – недоцільно та некоректно. Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ

Після інфаркту міокарда відбувається ушкодження кардіоміоцитів із формуванням рубцевої тканини, що призводить до зниження скоротливої здатності міокарда та, відповідно, зменшення фракції викиду лівого шлуночка.Згідно з даними European Society of Cardiology та American Heart Association, у післягострому періоді після інфаркту застосування програм кардіореабілітації, що включають аеробні фізичні навантаження, призводить до:1️⃣покращення глобальної систолічної функції лівого шлуночка2️⃣підвищення толерантності до фізичного навантаження3️⃣зменшення симптомів (задишка, втома)Механізм: регулярні аеробні навантаження сприяють:1️⃣покращенню міокардіальної перфузії2️⃣підвищенню ефективності використання кисню3️⃣частковому зворотному ремоделюванню лівого шлуночкаЦе відображається у збільшенні фракції викиду.Систематичні огляди та метааналізи (зокрема Cochrane) підтверджують: кардіореабілітація з фізичними вправами асоціюється зі зниженням загальної та серцево-судинної смертності після інфаркту міокарда, а при цьому зміни фракції викиду можуть бути помірними, але функціональне покращення є клінічно значущимКлінічна інтерпретація ситуації:⚡️пацієнтка повідомляє про ↑ дистанції ходьби та ↓ задишки📈це є прямим маркером покращення насосної функції серця✍️найбільш імовірний об’єктивний показник — ↑ фракції викиду лівого шлуночкаВисновок:Найбільш імовірна динаміка — збільшення фракції викиду лівого шлуночка як відображення покращення систолічної функції міокарда під впливом кардіореабілітації.Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ

1️⃣ Гетерохронність визначає відмінності в часі настання морфологічних змін, пов’язаних з віком, у різних тканинах, органах і системах. Так, зворотний розвиток загруднинної залози у людини спостерігається в період статевого дозрівання, статеві залози у жінок підлягають інволюції у віці 50-53 років, а деякі клітини гіпофіза зберігають свою активність до глибокої старості. 2️⃣ Гетеротопність характеризує неоднакову вираженість морфологічних змін, що відбуваються з віком, для різних органів і різних тканин одного і того ж органа. 3️⃣ Гетерокінетічність – розвиток вікових морфологічних змін, що виникають в різних органах з різною швидкістю. Так, зміни в кістковій системі виникають відносно рано, але відбуваються повільно і поступово, а зміни, що спостерігаються в нервових клітинах деяких відділів центральної нервової системи, виникають пізно, але зростають дуже швидко. 4️⃣ Гетерокатефтенність виявляється різноспрямованістю вікових морфологічних змін, зумовлених гальмуванням активності одних клітин і активізацією інших структурних елементів. 🤍 Ці процеси свідчать про те, що морфологічні зміни і пов’язані з ними обмінні, структурні і функціональні зміни органів і систем при старінні є не простою сукупністю вікових перебудов, а складними процесами пристосування і регуляції, які спрямовані на підтримку і збереження життєдіяльності всього організму на новому якісному рівні.Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ

🤍🤍 Щодо вчорашніх питань за ASIAASIA є доволі складним інструментом, де складність обумовлена тонкощами тестування чутливості дерматомів та сили ключових мʼязів, що іннервуються даним сегментом спинного мозку. На фото – класичний протокол обстеження за ASIA, де й можна побачити доволі точну карту дерматомів тіла (але, справедливо кажучи, дослідження кажуть й про те, що не існує на сьогодні чітких карт дерматомів, через індивідуальність анатомо-фізіологічних особливостей кожної людини). Але, для тестування функціонального стану сегментів спинного мозку, точок тестування чутливості (зображені, як чорні крапки на дерматомах) є доволі точними, для розуміння функцій сегментів спинного мозку. Щодо самої ASIA, рекомендуємо до вивчення цей матеріал у перекладі Українською: https://langs.physio-pedia.com/uk/american-spinal-injury-association-asia-impairment-scale-uk/Та цей матеріал мовою оригіналу: https://www.physio-pedia.com/American_Spinal_Injury_Association_(ASIA)_Impairment_ScaleФізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ

У практичній діяльності фізичного терапевта результати WGS використовуються для клінічного обґрунтування цілей реабілітації та вибору терапевтичних втручань. Виявлення конкретних порушень ходи дозволяє спрямувати терапевтичні вправи на корекцію дефіцитів, зокрема на покращення перенесення ваги на паретичну кінцівку, нормалізацію патерну згинання коліна у фазі swing, оптимізацію контакту стопи з опорною поверхнею та зменшення патологічних компенсаторних стратегій. Таким чином, шкала сприяє індивідуалізації програм фізичної терапії відповідно до біомеханічних особливостей ходи конкретного пацієнта.Додатковою перевагою використання шкали є її клінічна доступність. На відміну від інструментальних систем тривимірного аналізу ходи, які потребують спеціалізованого обладнання та лабораторних умов, WGS базується на клінічному спостереженні і може застосовуватися у звичайних умовах реабілітаційного відділення або амбулаторної практики, що дозволяє фізичному терапевту проводити об’єктивну оцінку ходи без необхідності використання складних технічних засобів.Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ