УЛЬТРАЗВУКОВЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ТА ПНЕВМОНІЯ 🎓 Вийшла нова робота про ультразвукове дослідження легень для диференціації бактеріальних та вірусних інфекцій нижніх дихальних шляхів у дітей в Італії (Morello R., 2025). Відомі численні переваги ультразвуку - радіопротекторний, легкий для транспортування, можливість проведення біля ліжка пацієнта, економія коштів, може виконуватися нерадіологами тощо.👨🏼💻 Були проаналізовані результати дослідження 162 госпіталізованих дітей: 90 з вірусною пневмонією та 72 з бактеріальною пневмонією. Показник POCUS (Point-of-Care Ultrasound) легень був вищим при бактеріальних інфекціях порівняно з вірусними (середній бал 32 проти 27,5, p < 0,001). 👉 При вірусній пневмонії консолідації зустрічалися рідше, ніж з атиповою бактеріальною та бактеріальною інфекцією. Повітряні бронхограми більше асоціюються з бактеріями та атиповою пневмонією. Бактеріальні форми демонструють більш тяжке ураження легень та специфічні сонографічні структури порівняно з вірусними інфекціями. ✅ Моделі, що включають дані POCUS (AUC = 0,88) або рентгенографії грудної клітки (AUC = 0,89), разом з мінімальною кількістю клінічних та лабораторних даних, були точними у встановленні етіології пневмонії.📚 Джерело: Morello, R., Camporesi, A., De Rose, C. et al. Point-of-care lung ultrasound to differentiate bacterial and viral lower respiratory tract infections in pediatric age: a multicenter prospective observational study. Sci Rep 15, 35196 (2025).Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
RIME: подвійний тригер SARS-CoV-2 і Mycoplasma pneumoniae ‼️ RIME (Reactive Infectious Mucocutaneous Eruption -реактивний інфекційний мукошкірний висип) - переважно мукозит, який зазвичай виникає після респіраторних інфекцій у дітей. Mycoplasma pneumoniae є добре відомим тригером (відомий як MIRM), все частіше повідомляється про вірусний тригер SARS-CoV-2. Його часто помилково класифікують як синдром Стівенса-Джонсона. 🎓 Grama A.C. et al. (2025) повідомили про RIME як наслідок ко-інфекції SARS-CoV-2 і M. pneumoniae. ➡️ 12-річний раніше здоровий хлопчик зі скаргами на лихоманку, сухий кашель, одинофагію та блювоту 9 днів. При госпіталізації тяжкі виразки в ротовій порожнині, двосторонній кон'юнктивіт та макулопапульозний висип. Лабораторно M. pneumoniae та SARS-CoV-2. Запальні маркери були незначно підвищені. Його лікували антибіотиками, кортикостероїдами та підтримуючою терапією. Симптоми ураження слизової оболонки швидко покращилися, і на 7-й день його виписали у стабільному стані. Майже повне зникнення слизово-шкірних уражень зазначено при огляді через 12 днів після виписки.📚 Джерело: Grama, A. C., Grama, O., Mănescu, M., & Chinceșan, M. (2025). More than Mucositis: Pediatric RIME Following Co-Infection with SARS-CoV-2 and Mycoplasma pneumoniae—A Case Report and Mini-Review. Infectious Disease Reports, 17(5), 121.
Дослідження щодо госпіталізації дітей через віруси RSV та HMPV🎓 Метапневмовірус людини (HMPV) та респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) – поширені причини гострих респіраторних захворювань у дітей, що потребують медичної допомоги. Щойно опубліковано дослідження проспективного спостереження з 2016 по 2020 рік у педіатричних лікарнях США, загалом було залучено 5329 дітей (Goldstein LA, et al. Pediatrics. 2025 Sep 1).➡️ Діти, які звернулися до відділення невідкладної допомоги з гострим респіраторним захворюванням, пов'язаним з RSV, мали вищі шанси бути госпіталізованими, ніж діти з HMPV, особливо це стосувалося немовлят віком до 6 місяців. ⏩ Діти з госпіталізацією, пов'язаною з HMPV, як правило, були більш старші та частіше мали супутні захворювання. Пацієнти з HMPV частіше, ніж ті, хто мав RSV, виписувалися з лікарні з діагнозом пневмонії (35,6% проти 17,7%). Відсоток пацієнтів з RSV та HMPV, що потребували додаткового кисню був схожим (62,1% проти 60,7%), як і інтенсивної терапії (20,8% проти 19,8%).Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
Є надія на створення вакцини проти стрептокока А❗️У країнах з низьким і середнім рівнем доходу значення інфекції, викликаної стрептококом А з ураженням серця є суттєвим. І в інших країнах ця інфекція може становити серйозний ризик. Наприклад, - спалах стрептокока А у Європі наприкінці 2022 року.🎓 У серпні 2025 опублікована британсько-гамбійська дослідницька робота, що дає надія на створення вакцини проти стрептокока А (University of Sheffield, London School of Hygiene and Tropical Medicine, UK). ✅ Вперше в людей були ідентифіковано конкретні антитіла, що захищають від інфекції Streptococcus A, і це відкриття дає ключ до створення вакцини як інструмента профілактики не лише стрептококових інфекцій, але й їх тяжких ускладнень.📚 Джерело: Keeley, A.J., Camara, F.E., Armitage, E.P. et al. Early-life serological profiles and the development of natural protective humoral immunity to Streptococcus pyogenes in a high-burden setting. Nat Med (2025).Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
ДЕЯКІ ПОРАДИ ДЛЯ ЗДОРОВ’Я ШКОЛЯРІВ💡 Різноманітний раціон, включаючи свіжі овочі, фрукти, рибу та м'ясо. Уникайте перекусок із солодких продуктів і солодких напоїв. Достатнє споживання води. Вітамін D - 600 МО на добу.💡 Спати 9-12 годин на добу і без гаджетів за годину до сну. Гаджетів не більше 2 годин на день, з контролем контенту і без застосування під час приймання їжи та прогулянок.💡 Регулярна фізична активність. Прогулянки на свіжому повітрі. Загартовування. Підтримка позитивного психоемоційного стану.💡 Вакцинація. Миття рук. Запобігання впливу тютюнового диму. Повітря у приміщенні 18-20°C, вологість 40-60%.💡 У випадку частих респіраторних інфекцій виключіть загрозливі ознаки (тривалий кашель, свистяче дихання, порушення розвитку дитини тощо), а також повторні інфекції певних локалізацій як тонзиліти, отити, риносинусити, пневмонії. За показами консультація фахівців.❗️При частих застудах розгляньте сублінгвальний спрей Бактек-МВ130, призначений для запобігання рекурентним респіраторним інфекціям, спричинених бактеріями та вірусами, котрий довів свою ефективність та безпеку в чисельних міжнародних наукових дослідженнях.Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
1-7 серпня - Всесвітній тиждень підтримки грудного вигодовуванняПереваги та користь грудного вигодовування добре відомі і підтримка його вкрай важлива. Грудне вигодовування має численні переваги як для дитини, так і матері. Воно є важливим для фізичного здоров'я немовляти, а також його когнітивного, емоційного та соціального розвитку. Грудне вигодовування пов'язане зі зниженим ризиком розвитку у дитини респіраторних та шлунково-кишкових інфекцій, гострого середнього отиту, надлишкової маси тіла, діабету, лейкемії, синдрому раптової дитячої смерті. Отримані дані, що грудне вигодовування може спричинити передачу мікроРНК як епігенетичних регулюючих факторів, що впливає на довготривале здоров’я дитини (Ozkan H, et al., 2020). До речі, грудне вигодовування пов'язане з регуляцією сну дитини завдяки впливу триптофану, серотоніну та мелатоніну, які водночас забезпечують дитині відчуття безпеки з матір'ю (Purkiewicz A, et al., 2025). Склад грудного молока змінюється протягом доби, циркадні коливання деяких біоактивних компонентів передають хронобіологічну інформацію від матері до дитини, щоб сприяти розвитку біологічного годинника (Italianer MF, et al., 2020).Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
Мазок з носа визначатиме тип бронхіальної астми у дитини? ➡️ Астма – захворювання з різними ендотипами, або механізмами дії, які по-різному реагують на різні методи лікування. ❓В опублікованій роботі Yue M, Gaietto K, Han YY, et al. (2025) надано відповідь на запитання: чи можна використовувати експресію генів носового епітелію для ідентифікації ендотипів астми у осіб від 6 до 20 років? 🎓 Результати: кластерний аналіз сигнатурних генів у носовому епітелії виявив взаємовиключні профілі, що відповідають різним ендотипам астми Th2-high, T17–high, T2-low / T17-low. Цікаво, що результати дослідження також показали, що ендотип астми під назвою Th2-high, який вважається найпоширенішим у цій віковій групі, насправді зустрічається рідше, ніж так звані ендотипи астми Th2-low. ‼️ В цілому ж, використання мазків з носа для визначення ендотипу астми у дитини може призвести до більш точнішого призначення ліків.Джерело: Yue M, Gaietto K, Han YY, et al. Transcriptomic Profiles in Nasal Epithelium and Asthma Endotypes in Youth. JAMA. 2025;333(4):307–318. doi:10.1001/jama.2024.22684Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
Чи потрібні антибіотики при гострому постстрептококовому гломерулонефриті? Еволюція поглядів‼️Коротко: антибіотикотерапія не впливає на перебіг самого гострого постстрептококового гломерулонефриту і не є обов’язковою, якщо немає активної стрептококової інфекції або епідеміологічної необхідності для запобігання поширенню в колективах.📚Історично, після встановлення зв’язку між Streptococcus pyogenes (бета-гемолітичним стрептококом групи А) та гострим гломерулонефритом, антибіотики призначали всім пацієнтам з цим діагнозом. Згодом стало відомо, що гострий постстрептококовий гломерулонефрит - це постінфекційне імунозалежне ускладнення, спричинене відкладенням імунних комплексів після перенесеного стрептококового фарингіту / тонзиліту або імпетиго. 🎓Дослідження показали, що антибіотики не впливають на клінічний перебіг, тривалість чи прогноз нефриту. Їх застосування обґрунтовували епідеміологічними міркуваннями, а не нефрологічними.✅ На сьогодня: антибіотики показані лише у разі наявності активної стрептококової інфекції - для ерадикації збудника; запобігання поширенню нефритогенних штамів серед осіб у дитячих колективах, в умовах спалаху. Таким чином, антибіотикотерапія не змінює перебіг нефриту, однак рекомендована за наявності клінічних або епідеміологічних показів.Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
Лайм-бореліоз. Чи можливий без мігруючої еритеми?🎓 Один з найпоширеніших зоонозів у людини є бореліоз - хвороба Лайма. Шкіра є воротами інфекції, важливим симптомом є мігруюча еритема після укусу кліща. Традиційно виділяють 3 стадії: ранню локалізовану (мігруюча еритема), ранню дисеміновану (множинні прояви мігруючої еритеми, неврит, менінгіт, кардит, атріовентрикулярна блокада І ступеня найчастіше виявляється на ЕКГ), пізню стадію (частіше є моно- або олігоартикулярний артрит великих суглобів, частіше коліна). ❗️Проте, важливо пам’ятати, що у 20–30% пацієнтів немає еритеми. Чому? Може інфекція одразу дисемінувала, минувши локальну реакцію на шкірі. Може вона була, але залишилася непоміченою, або локалізація у непомітних місцях, або батьки подумали про інші причини почервоніння. Або могла з’явитися і зникнути до візиту до лікаря. Або швидко зникла при прийомі антибіотиків з іншого приводу. ‼️Отже, важливий анамнез і при наявності відповідної неврологічної клініки, кардіальних проявів (брадикардія, AV-блокади), ураженні суглобів, навіть без даних щодо мігруючої еритеми, треба провести відповідну лабораторну діагностику і виключити, або підтвердити Лайм-бореліоз й призначити відповідне лікування.Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
Ентеровірусні інфекції – що нового?‼️ Посилення активності вірусу EV D68 та поява рідкісного вірусу EV C105.Ентеровірус D68 (EV-D68) може спричинити тяжке гостре респіраторне захворювання у дітей різного віку. Лихоманка, ринорея, кашель, задишка, візинг. Можлива пневмонія, гіпоксія. Гастроінтестинальні симптоми нечасто, він поводиться як респіраторний вірус. Описані і випадки міокардиту.Спостерігається поява рідкісного ентеровірусу EV C105, зокрема — нового підкладу C1, асоційованого як з респіраторними, так і з неврологічними захворюваннями у дітей. Він на сьогодні є справді рідкісним, у США – близько 0,7% від усіх проб. У Європі він також рідкісний, але варіанти C1 з'являються в Іспанії та інших європейських країнах. Проте, традиційні RT-PCR тести можуть не виявляти EV-C105 через його генетичні особливості, необхідна розширена діагностика. Клінічні прояви ентеровірусу EV C105 можуть охоплювати лихоманку, висип, кашель, візинг, картину бронхіту / бронхіоліт або вірусної пневмонії, можливо з гіпоксією, що потребує кисню, головний біль, судоми, прояви асептичного менінгіту, енцефаліту, рідко гострий млявий параліч, можливі і шлунково-кишкові симптоми.Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ
TGLIST.COM.UA
