Digest терапевта

🧠 Докази зв’язку між цукрознижувальними препаратами та зниженням ризику деменції Який зв’язок між деменцією або ризиком когнітивних порушень і використанням GLP-1RAs, SGLT2is, метформіну та піоглітазону — цукрознижувальних терапій, які мають докази кардіопротекторних властивостей, як це рекомендовано клінічними рекомендаціями. Вони також оцінили вплив цих препаратів на підтипи деменції та зміну когнітивних показників як вторинні результати. Незважаючи на відсутність зв’язку між використанням цукрознижувальної терапії в цілому та зниженням ризику когнітивних розладів або деменції, користувачі GLP-1RA мали значно нижчий ризик загальної деменції (співвідношення шансів 0,55; 95% ДІ 0,35-0,86) порівняно з контрольними групами, які отримували плацебо, звичайний догляд або не отримували лікування цукрознижувальними препаратами. Цей ефект не спостерігався з SGLT2is. Дослідники не виявили суттєвого зв’язку між цукрознижувальними препаратами та зміною когнітивних показників або в окремих досліджуваних підтипах деменції, включаючи судинну деменцію , ADRD або деменцію з тільцями Леві . Механізм неясний ?Використання GLP-1RA у клінічній практиці тільки починається, тому «важливо вивчати ці нові ліки окремо, а не групувати їх зі старими препаратами в одному класі, оскільки їхні ефекти можуть значно відрізнятися» «Цілком можливо, що ці нові препарати з розширеними механізмами дії, такими як подвійний або потрійний агонізм, можуть мати навіть більш потужний нейропротекторний ефект» «Націлюючись на кілька шляхів одночасно, ці препарати наступного покоління можуть ще більше покращити здоров’я мозку, покращити цілісність судин і потенційно забезпечити сильніший захист від таких станів, як когнітивні порушення, судинна деменція та ADRD».Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/more-evidence-ties-glucose-lowering-meds-lower-dementia-risk-2025a10008ev