Йога проти хронічного болю у військових: огляд досліджень▪️ Хронічний біль (ХБ) – серйозна проблема для військових та ветеранів/-ок, яка▫️ ускладнює лікування,▫️ значно впливає на якість життя, фізичне та соціальне функціонування.📄 Огляд Literature Review of Research on Chronic Pain and Yoga in Military Populations розглядає використання йоги як частини програми лікування ХБ у когорті військових.📌 Автори підкреслюють основні проблеми:▫️ рівень ХБ у колишніх та діючих військових надзвичайно високий;▫️ лікування ХБ ускладнюється його коморбідністю з ПТСР;▫️ люди з ХБ та ПТСР мають вищі показники болю, більш значні функціональні порушення та інвалідність, пов'язану з болем;▫️ додатковим ускладненням лікування ХБ є використання опіоїдів – вони мають обмежену ефективність, проте можуть призвести до зловживання або залежності.🖊 Відзначається, що ▫️ за результатами клінічних випробувань, йога зменшує як ХБ, так і симптоми ПТСР;▫️ робоча група з лікування болю МО США рекомендувала методи комплементарної та інтегративної медицини (Complementary & Integrative Health, CIH), включаючи йогу, для лікування хронічного болю у військових.➖ При цьому дослідження використання йоги для лікування ХБ у військових▫️ обмежені та перебувають на початковій стадії;▫️ методично недосконалі через невеликі розміри вибірки, відсутність порівнянь між ключовими групами (діючі військові, ветерани) та неконтрольовані дизайни;▫️ відсутні окремо для діючих військовослужбовців. ➕ Позитивним у проаналізованих дослідженнях є▫️ врахування супутніх станів, таких як безсоння і ПТСР;▫️ виявлення доброї задоволеності та успішності під час занять йогою в онлайн форматі;▫️ встановлення покращення якості життя, зменшення вживання алкоголю та втоми як додаткових результатів занять йогою.▪️ Автори припускають, що▫️ реакція на йогу діючих військових, що отримують лікування від ХБ, може відрізнятися від реакції ветеранів, чий ХБ має тривалішу історію;▫️ для зменшення як ХБ, так і ПТСР необхідні складніші, травмоорієнтовані програми йоги через високу коморбідність та взаємний вплив цих станів.▪️ З огляду на дані, що лише 6,8% діючих військових США повідомили про використання йоги протягом останнього року, автори вважають практично важливою інтеграцію йоги у військові умови.📌 Означені такі перспективі:▫️ потрібні рандомізовані контрольовані дослідження з більшими розмірами вибірки та широким спектром коморбідностей; ▫️ потрібні дослідження для ветеранів молодшого віку, де поширеність сильного ХБ особливо висока.📌 У підсумку автори ▪️ зазначають, що за результатами досліджень, йога є перспективною для діючих військових та ветеранів із ХБ;▪️ рекомендують інтеграцію йоги в програми лікування хронічного болю у військових медзакладах.🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Не всі підходи однаково дієві: аналіз частоти переривання терапії ПТСР📄 Великий метааналіз The Protocol Matters: A Meta-Analysis of Psychotherapy Dropout From Specific PTSD Treatment Approaches in U.S. Service Members and Veterans на основі 181 публікації порівняв різні підходи до терапії ПТСР за відсотками передчасного завершення (dropout rates).▪️ Для аналізу було вибрано дослідження, які охоплювали спільно когорти військових та ветеранів.📌 У середньому, 25.6% військових та ветеранів припиняють психотерапію ПТСР до/без досягнення терапевтичного результату.🔺 За результатами досліджень, де проводилося порівняння — цей відсоток вищий, ніж середній по когорті цивільних (16%).📌 Серед травмофокусованих методів, показники передчасного завершення становили:▫️ 40,1% для когнітивно-процесуальної терапії▫️ 34,7% для пролонгованої експозиції▫️ 13,6% для EMDR▫️ 19,8% для письмової експозиційної терапії.▪️ Для методів без специфічного фокусу на травмі:▫️ 20,0% для КПТ, спрямована на емоційну регуляцію та міжособистісні навички▫️ 20,0% для зниження стресу на основі майндфулнесу ▫️18,6% для інтегративних методів терапії▫️16,1% для терапії, орієнтованої на теперішній момент (Present-centered therapy, PCT)▪️ Відвідування амбулаторних інтенсивних терапевтичних програм — чинник, що запобігає передчасному завершенню терапії, навіть якщо в їхній основі лежали методи когнітивно-процесуальної терапії та пролонгованої експозиції.▪️ Ймовірно, особи, які готові відкласти повсякденні обов'язки задля участі в такій програмі, мають вищу готовність до змін. А готовність до змін, згідно з даними метааналізів, корелює з кращою прихильністю до терапії.▪️ Також такі програми можуть давати менше можливостей для реалізації уникаючої поведінки, ніж щотижневі формати. ▪️ Деякі інтенсивні програми включали додаткові елементи поза межами суто травматерапії — наприклад, навички емоційної регуляції, міжособистісні навички, визначення цінностей — і цілком імовірно, що додавання таких компонентів може захищати від передчасного припинення програми.🖊 Практичні висновки:терапевтам, які використовують методи з вищим рівнем передчасного припинення, варто впроваджувати такі стратегії:▫️ врахування вподобань клієнта, ▫️ побудову міцного терапевтичного альянсу,▫️ об'єктивну оцінку ефективності втручання (measurement-based care),▫️ зміцнення надії клієнта,▫️ психоосвіту щодо процесу терапії.🧠🪖 RecoWARy PRO — Військова психологія
Посткомоційний синдром: риси особистості та психологічні профілі📄 Огляд 2025 року Post-Concussion Syndrome and Functional Neurological Disorder: Diagnostic Interfaces, Risk Mechanisms, and the Functional Overlay Model містить детальний аналіз впливу рис особистості на розвиток посткомоційного синдрому (ПКС).📌 ПКС все частіше визнають▫️ не лише фізіологічним наслідком лЧМТ, ▫️ але й станом, тісно пов'язаним з психологічними, поведінковими та особистісними факторами. ▪️ Традиційні моделі наголошували на прямій механічній травмі та припускали спонтанне одужання.🖊 Сучасні дані підкреслюють, що у формуванні клінічної еволюції ПКС взаємодіють ▫️ схильні риси особистості,▫️ психосоціальна вразливість,▫️ суб'єктивні повідомлення про симптоми, ▫️ нейробіологічна пластичність. ▪️ Невротичний профіль особистості вважають найбільш частим та вивченим психологічним корелятом тривалого ПКС.⚠️ Команда RecoWARy підкреслює: ці дані свідчать про необхідність приділяти увагу особистісним рисам під час діагностики та при плануванні реабілітації. Ані стаття, ані даний матеріал не намагаються звести тривалі скарги на наслідки вибухової лЧМТ, які суттєво впливають на якість життя, до проявів "іпохондрії" або "невротичних фантазій".▪️ Цей профіль характеризується ▫️ емоційною нестабільністю,▫️ гіперчутливістю до стресу,▫️ схильністю до негативних афективних станів,▫️ низькою емоційною стійкістю,▫️ зниженою здатністю до подолання труднощів.📌 Всі ці риси посилюють суб'єктивне сприйняття посткомоційних симптомів та погіршують здатність до адаптації після травми. 📌 Потужними предикторами тривалого ПКС є також▫️ тривожність, ▫️ алекситимія (труднощі з визначенням та вираженням емоцій),▫️ депресивні тенденції.❗️ Ці симптоми не є симуляцією або перебільшенням, а радше можуть виникати внаслідок дезадаптивної інтероцептивної обробки, сформованої тривалими психологічними схильностями.▪️ Картина ПКС додатково ускладнюється тим, що суб'єктивні когнітивні скарги – одна з найпоширеніших ознак ПКС – часто мало корелюють із об'єктивними показниками нейропсихологічних тестів. ▪️ Учасники проведених досліджень регулярно повідомляли про провали в пам'яті, труднощі з увагою та «туман у голові», проте нормально виконували стандартизовані тести когнітивних функцій. 📌 Це вказує, що когнітивні симптоми при ПКС можна краще зрозуміти через призму сприйняття та переконань, а не через саму дисфункцію когнітивних мереж. ▪️ Часто симптоми підтримуються упередженнями та катастрофічними інтерпретаціями доброякісних когнітивних помилок. ▪️ Пацієнти можуть неправильно сприймати звичайні складнощі — такі як забування слова або втрату предмета — як доказ незворотного пошкодження мозку після лЧМТ.▪️ У осіб з високим рівнем невротизації або низькою психологічною гнучкістю когнітивні помилки можуть стати самопідсилювальними, підживлюючи цикл страху, уникнення та посиленого відстеження симптомів.❗️ Ризик стійкого ПКС не є однаковим для різних популяцій. ▪️ Останні дані послідовно вказують на те, що на вразливість до хронізації впливають певні демографічні та психологічні фактори:▫️ жіноча стать, ▫️ наявність психічних захворювань в анамнезі, ▫️ низький або середній рівень освіти,▫️ погана якість сну до травми,▫️ больові синдроми до травми.📌 З цих факторів наявність попереднього психіатричного діагнозу — зокрема розладів настрою та тривожності — особливо значущий предиктор хронізації симптомів ПКС.
Валідований перекладTinnitus Handicap Inventory українською▪️ У серії матеріалів, присвячених тинітусу – шуму у вухах –➡️ Добірка Тинітус (шум у вухах) після лЧМТ команда RecoWARy надала власний (за відсутності офіційного) переклад українською однієї з міжнародно визнаних шкал оцінки впливу тинітусу на якість життя — Tinnitus Handicap Inventory, THI. ➡️ Переклад Tinnitus Handicap Inventory▪️ Відзначаємо, що відтоді фахівці Національного медичного університету імені О. О. Богомольця за участі отоларингологів, сурдологів та експерта-лінгвіста ▫️ здійснили фаховий український адаптований переклад вказаного опитувальника з оцінкою його психометричних характеристик, ▫️ успішно провели всі етапи його валідації,▫️ вважають обґрунтованим його використання в клінічній практиці для оцінки якості життя хворих із тинітусом.📄 Посилання▪️ Проте наразі подібний валідований український переклад міні-версії опитувальника ступеня психологічного дистресу внаслідок тинітусу відсутній, тому фахівці можуть використовувати наявний у матеріалах RecoWARy➡️ Переклад Mini-TQ12
Шановні друзі та колеги!🩶 Ми разом понад два з половиною роки. За цей час ми стали великою спільнотою, яка об'єднує фахівців/-чинь різних спеціальностей — зі спільним бажанням допомагати захисникам України лікуватися та відновлюватися після вибухової легкої черепно-мозкової травми, супутніх поранень та психологічних травм.📚 У нас дуже багато інформації та тем для спілкування. ⬇️ Ми вирішили розділити наш проєкт для фахівців/-чинь на 3 тематичні канали:➡️ цей канал буде присвячений передусім прикладним питанням діагностики та реабілітації наслідків вибухової лЧМТ — контузії➡️ тему ПТСР, бойового стресу, психічних розладів внаслідок участі у бойових діях ми відсьогодні висвітлюємо у RecoWARy.PRO — Військова психологія➡️ аналіз сучасних наукових досліджень черепно-мозкової травми та її наслідків, від молекулярного рівня до питань громадського здоров'я — RecoWARy.PRO — Наука про черепно-мозкову травму❤️ Завдяки цьому кожен з вас зможе отримувати ту інформацію, яка найбільше відповідає професійним інтересам та задачам.❤️ Будемо раді вітати вас у нових каналах. Працюємо для вас та заради наших захисників! 🇺🇦Щиро ваші, команда RecoWARy PRO
🩶 Шановні фахівці/-чині з ментального здоров'я!Публікуємо анонс цінної події від вчителя майндфулнесу та представника практик майндфулнесу для діючих військових Mindfulness-Based Attention Training (MBAT) в Україні Valta Pashkovsky📌 "В понеділок (16 лютого), я проводитиму відкритий вебінар-практикум для військових та цивільних психологів, тренерів, інструкторів, консультантів:тема вебінару: "Вправи на основі Майндфулнес для регуляції нервової системи, врівноваження розуму та тренування уваги."час проведення:16 Лютого – 20:00-21:30Долучайтеся самі та запрошуйте колег і всіх, хто може бути зацікавлений.Розберемося в базових принципах, за якими ці практики працюють та попрактикуємо кожну із запропонованих вправ, випробувавши на власному досвіді. Ці техніки є дієвими портативними інструментами для регуляції нервової системи, врівноваження розуму та тренування уваги, а їх опанування не вимагає тривалого навчання.Після сесії, учасники отримають pdf-презентацію для зручного подальшого користування. За бажанням ви зможете поділитися цими вправами зі своїми побратимами, пацієнтами, колегами та близькими.До зустрічі."🩶 Команда RecoWARy щиро вдячна організатору події за окреме посилання для нашої аудиторії.Ми надамо його зацікавленим у відвідуванні тренінгу фахівцям/-чиням у відповідь на повідомлення, надіслане адміністратору @recowary_admin.
ПКС та ФНР: нейровізуалізація(📄 За оглядом Post-Concussion Syndrome and Functional Neurological Disorder: Diagnostic Interfaces, Risk Mechanisms, and the Functional Overlay Model) ▪️ Хоча посткомоційний синдром (ПКС) часто вважають «легким» наслідком ЧМТ, масштабні нейровізуалізаційні дослідження доводять, що мозок не повністю відновлюється після травми.📄 Результати 34 досліджень, проведених через десять або більше років після лЧМТ у різних групах населення, включно зі спортсменами і ветеранами, виявили на нейровізуалізаціях низку структурних та функціональних змін.▪️ МР-трактографія виявила▫️ аномалії мікроструктури білої речовини в ключових трактах;▫️ витончення кори у лобовій, тім'яній та скроневій ділянках – областях, важливих для когнітивних функцій та емоційної регуляції;▫️ менші розміри гіпокампу та мигдалини – областей, що беруть участь у обробці емоцій та процесах пам'яті, – у тих, хто мав лЧМТ в анамнезі.▪️ Функціональна МРТ (фМРТ) та магнітоенцефалографія додатково виявили компенсаторну гіперактивацію в префронтальній корі, задній поясній корі та вузлах мережі пасивного режиму.❗️ Це свідчить про збереження тривалих змін у зв'язності мозку навіть у безсимптомних осіб та потенційно пояснює суб'єктивні когнітивні скарги, типові для ПКС.▪️ Позитронно-емісійна томографя (ПЕТ) виявила підвищене відкладення тау-протеїну в коркових та підкіркових ділянках у колишніх спортсменів, що може вказувати на потенціал нейродегенеративних змін в станах, подібних до ПКС.▪️ Протонна магнітно-резонансна спектроскопія показала підвищений рівень маркерів активації глії та нейрозапалення навіть через десятиліття після початкового пошкодження.📌 У сукупності ці дані підтверджують, що ПКС не завжди «легкий» за своїми наслідками та може супроводжуватися різноманітними тривалими нейробіологічними змінами, що виявляють чутливі методи візуалізації.📌 Функціональний неврологічний розлад (ФНР), який довго характеризувався як «неорганічний» стан, зараз завдяки нейровізуалізації набуває нових ознак.▪️ За даними фМРТ, у пацієнтів з ФНР мають місце▫️ змінена активність та зв'язок у ділянках мозку, пов'язаних з самоконтролем, інтероцепцією та регуляцією емоцій;▫️ гіперзв’язок у взаємодії емоцій та рухів, що потенційно підтверджує модель «емоційно-керованих рухових розладів» при ФНР;▫️ аномальна активація мережі пасивного режиму та лобно-тім'яних систем уваги у осіб з функціональним когнітивним розладом (ФКР),▫️ дисфункція мережевого рівня, порушення інтеграції сенсорних вхідних даних з моторними виходами та порушення відчуття свободи дій.▪️ Встановлено, що ▫️ префронтальна кора, лімбічні ділянки та тім'яні області, пов'язані з ФНР, перетинаються з областями, ураженими при ПКС, особливо при постійних суб'єктивних когнітивних скаргах; ▫️ обидва розлади виявляють порушення функціональних мереж, задіяних у виконавчому контролі, увазі та емоціях.📌 Ці результати вказують на можливі патофізіологічні основи перетину симптомів після лЧМТ із функціональними симптомами, особливо у випадках стійких, але медично недостатньо пояснюваних скарг.▪️ Висновки нейровізуалізаційних досліджень свідчать, що для прицільного лікування ПКС і ФНР потрібні інтегративні діагностичні моделей, які виходять за рамки бінарних класифікацій органічних та неорганічних уражень та розглядають мережеву дисфункцію мозку як спільну основу обох станів.🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
ПКС та ФНР: фактори ризику📌 Посткомоційний синдром (ПКС) характеризується сукупністю симптомів після ЧМТ, зазвичай лЧМТ. ❗️ Найважливіше, що ПКС має чітко визначену, об'єктивну, часово обумовлену причину – біомеханічне пошкодження мозку.📌 На противагу цьому, функціональний неврологічний розлад (ФНР), включаючи його когнітивний підтип, функціональний когнітивний розлад (ФКР), є функціональними розладами, що визначаються не структурним пошкодженням мозку, а зміненим функціонуванням мереж мозку, що беруть участь в увазі, виконавчих функціях, емоціях та інтероцепції.▪️ Хоча ПКС та ФНР/ФКР, часто сприймаються крізь різні нозологічні призми, клінічні та нейробіологічні спостереження свідчать про більш тонкий зв'язок між ними – обидва стани мають спільні механізми ризику, що перекриваються.📄 Огляд Post-Concussion Syndrome and Functional Neurological Disorder: Diagnostic Interfaces, Risk Mechanisms, and the Functional Overlay Model описує спільні та окремі фактори ризику цих поширених станів ⬇️▪️ Жіноча стать ▪️ Попереднє психіатричне захворювання▫️ПКС: депресія, тривога.▫️ФНР/ФКР: депресія, тривога, ПТСР.▪️ Особистісні риси ▫️ПКС: високий невротизм, соматична тривога.▫️ФНР/ФКР: невротизм, перфекціонізм, алекситимія. ▪️ Затримка діагностики▫️ПКС: часто ігнорується в хронічній фазі.▫️ФНР/ФКР: часто неправильно діагностується. ▪️ Патологія за даними нейровізуалізації▫️ПКС: порушення білої речовини, мережева дисфункція▫️ФНР/ФКР: дисфункція в емоційних/виконавчих мережах ▪️ Попередні лЧМТ вважають тісно пов’язаними із ПКС, проте вплив кумулятивних лЧМТ на виникнення симптомів ФНР/ФКР залишається недостатньо дослідженим, тому множинні лЧМТ розглядають як окремий фактор ризику.📌 Результати досліджень підтверджують, що розуміння етіологічної архітектури як ПКС, так і ФНР вимагає дослідження складної взаємодії біологічних, психологічних та соціальних факторів.🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Вестибулярна діагностика та реабілітація: сучасні тренди ▪️ Своєчасна якісна діагностика та лікування вестибулярних порушень після лЧМТ, зокрема і вибухових, залишаються актуальними для українських пацієнтів та лікарів.Команда RecoWARy підготувала узагальнення основних світових тенденцій у галузі вестибулярної діагностики та реабілітації.▪️ Нові технології оцінки та функціональної реабілітації вестибулярного апарату, які активно вдосконалюються та впроваджуються провідними світовими клініками, мають певні спільні ознаки:▫️ комплексний підхід – забезпечення на одній апаратно-програмній платформі одночасно діагностичних та реабілітаційних методик;▫️ застосування сучасних чутливих та компактних датчиків і сенсорів; ▫️ інтеграція із імерсивними технологіями віртуальної та доповненої реальності (VR/AR);▫️ інтелектуальне програмне забезпечення з вбудованими стандартизованими протоколами, можливістю експорту даних та автоматизованою візуальною звітністю для підтримки прийняття клінічних рішень;▫️ швидке налаштування та інтеграція з іншим обладнанням, інтуїтивно зрозумілий інтерфейс;▫️ орієнтація на фахівців у галузі вестибулярної неврології та отоларингології, фізичних терапевтів, реабілітологів, а також на клінічні та академічні дослідження.📌 Практично всі сучасні системи містять такі технічні складові:▫️ високоточну силову платформу (постурографію),▫️ високоточні інерційні датчики для кінематичного аналізу руху,▫️ системи VR/AR,▫️ модулі для вестибулярної реабілітації.📌 Основні діагностичні клінічні застосування, як правило, включають кількісну оцінку▫️ динамічного балансу та постурального контролю, ▫️ меж стабільності та ризику падінь,▫️ вестибуло-окулярного рефлексу,▫️ візуально-вестибулярної інтеграції та візуальної чутливості до рухів.▪️ Системи вестибулярної діагностики та реабілітації дозволяють▫️ клініцистам – переосмислити розуміння, оцінку та терапію вестибулярних розладів, перетворити складні вестибулярні реакції на чіткі, об'єктивні та практичні клінічні висновки;▫️ пацієнтам – посилити мотивацію, відстежувати успішність та адаптувати програму реабілітації. ▪️ Результатом застосування описаних комплексних систем є єдиний клінічний робочий процес, який сприяє точному діагнозу, персоналізованому плану лікування та кількісному моніторингу прогресу пацієнта в реабілітації вестибулярних розладів та розладів рівноваги.🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Імунні механізми вибухової лЧМТ📌 При вибуховій лЧМТ первинне структурне пошкодження різних компонентів тканин мозку під впливом вибухової хвилі посилюється низкою наступних складних молекулярних патологічних процесів:▫️ пошкодженням архітектури аксонів, нейронів і гліальних клітин, ▫️ посиленим вивільненням нейромедіаторів, припливом кальцію та іншими іонним зсувами,▫️ енергетичною недостатністю, ▫️ метаболічними та судинними змінами,▫️ нейрозапаленням. ▪️ Кожен з цих процесів може відбуватися одночасно з іншими на різних етапах після вибуху.📌 Деформація аксонів є однією з провідних гіпотез щодо того, чому біла речовина виявляється найбільш чутливою до вибухової лЧМТ.▪️ Проте з точки зору імунної системи, важливо, що мікрогліальні клітини – «імунні клітини» центральної нервової системи – також чутливі до механічних сигналів.▪️ В’язкопружне тестування окремих клітин ЦНС показало, що гліальні клітини, такі як астроцити та глія Мюллера, вдвічі м’якіші за нейрони. Вони діють як податливі структури, що оточують нейрональні клітини, і описуються як «амортизуючий матеріал», який загалом по-різному сприйнятливий до сил, що виникають в мозку під час вибухової лЧМТ. ❗️ Механічні зміни в гліальних клітинах можуть фізично захищати нейрони від початкового механічного пошкодження, але згодом ці клітини активуються та створюють фактори, які спричиняють патологію нейронів. ▪️ Мікроглія першою реагує на пошкодження – вже через 6 годин після лЧМТ – з помітними морфологічними змінами протягом 72 годин після травми. ▪️ Проте коли сила зовнішнього впливу є достатньо великою, щоб захистити від неї безпосередньо нейрони, клітини глії можуть бути «сторонніми спостерігачами» та реагувати вже виключно на пошкодження нейронів.▪️ Але у будь-якому сценарії аномальна реакція мікроглії через генетичні фактори або вплив навколишнього середовища (наприклад, запалення через інфекцію, нераціональне харчування чи ожиріння) може сприяти вибуховій лЧМТ як фактору ризику нейродегенеративних захворювань.▪️ Вздовж мембрани мікроглії розподілені асоційовані з пошкодженням молекулярні патерни (Damage Associated Molecular Patterns, DAMPs) – білки, нуклеїнові кислоти та інші молекули, які присутні в клітинах і перебувають у стані спокою, доки не відбудеться пошкодження.📌 Завдяки цьому мікроглія має інструменти для швидкої, тонко налаштованої запальної відповіді на імунологічні виклики. ▪️ Після лЧМТ активація мікроглії та вивільнення DAMPs відбуваються швидко в позаклітинному просторі, при цьому DAMPs досягають підвищених рівнів, протягом тривалого часу змінюючи функцію клітин.▪️ Дослідники зараз вивчають можливий зв’язок між DAMPs та нейрозапаленням після лЧМТ в позаклітинному просторі. ▪️ АТФ діє як важливий тип DAMPs, що виконує як внутрішньоклітинні, так і позаклітинні функції після травми. ▪️ HMGB1, інший тип DAMPs, був ідентифікований як фактор, що стимулює ендотеліальні клітини та макрофаги, сприяючи відновленню кровоносних судин і росту пошкодженої тканини. ▪️ АТФ і HMGB1 пасивно синтезуються з мертвих клітин і активно синтезуються клітинами під впливом стресу, щоб залучити імунні клітини, стовбурові клітини та сусідні клітини для очищення сміття та створення нової тканини. ▪️ При цьому вивільнення АТФ і HMGB1 передує активації мікроглії та іншим імунним сигналам. ❗️ Набагато менше поки що відомо про патологію лЧМТ без явного забою або крововиливу, де, ймовірно, має місце інша імунна відповідь.(за оглядом Механізми раннього гострого періоду вибухової легкої черепно-мозкової травми)🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
TGLIST.COM.UA
