Звернулася дитина до гематолога з приводу збільшення лімфатичного вузла. В процесі збору анамнезу зʼясовується, що у дитини виставлено синдром Ді-Джорджі. В імунолога протягом останніх 2-ох років не спостерігається. Гематолог скеровує на консультацію до імунолога.

📍

Дитині із даним діагнозом призначено імунологічне дослідження. Чому важливо контролювати імунограму?

Так як у дитини з встановленим діагнозом, можемо спостерігати зниження показників, які є важливими для визначення подальшої тактики лікування та спостереження.

🧐

Що ж ми там бачимо? Загалом, перше враження, досить непогані показники. Замісної терапії імуноглобуліном не потребує. Проте, увагу звертає кількість Т-хелперів, яка становить 22%.Як діяти далі?

При кількості CD4+ менше 30% необхідно призначити профілактику триметоприм-сульфаметоксазолом (бісептол), так як через низьку кількість цих клітин, підвищується ризик виникнення опортуністичних інфекції (особливо Pneumocystis jirovecii). Авторка Ярина Буштин, лікарка-педіатр, лікарка-імунолог дитячийКоманда JUMP