Задишка у дитини та дії лікаря.1. Оцінка дихальних шляхів, дихання та кровообігу, чи стабільний стан. ЧД, ЧСС, сатурація, температура, ціаноз, свідомість, млявість, слинотеча, неможливість ковтати, однобічне відсутнє дихання? Чи потрібна невідкладна допомога та при необхідності її надання!2. Вік, коли з’явилася, як довго триває, чи вперше, чи раптова (стороннє тіло?), попередні дії. Чи є відомі серцево-судинні, респіраторні або інші захворювання?3. Визначити показання до госпіталізації! Клінічне обстеження. <92% → діяти негайно. Втягнення міжребер’їв, югулярної ямки, роздування крил носа → важкість. Не може пити, відмовляється від їжі → важкість. Осиплість та гавкаючий кашель → ларингіт, круп. Ослаблене дихання, асиметричні вологі хрипи, крепітація → пневмонія. Різко ослаблене або відсутнє дихання → виключити пневмоторакс.4. Інспіраторна задишка (верхні дихальні шляхи)? – обструктивний ларингіт, епіглотит, стороннє тіло? Експіраторна задишка (нижні дихальні шляхи)? – бронхіоліт (до 1-2 років), вірус-індукований візинг, астма? При пневмонії зазвичай змішана або рестриктивна.5. Інші наявні симптоми: лихоманка, кашель, біль, блідість, запах ацетону з рота, ін.6. Думати не лише про респіраторні причини задишки. Не пояснюється аускультацію легень, немає візингу, є ціаноз, тахікардія не відповідає температурі, після фізичного навантаження або втома при годуванні, недостатня прибавка маси тіла, гепатомегалія, набряки, аускультація серця → думати про серцево-судинну патологію.7. Можливі не респіраторні і не кардіальні проблеми. Думати про: метаболічний ацидоз, діабетичний кетоацидоз, важку анемію, абдомінальний або плевральний біль, важкі неврологічні причини, отруєння чадним газом, анафілаксію, панічну атаку та ін.8. Лабораторні аналізи: ЗАК, глюкоза, СРБ, прокальцитонін, газовий склад крові та кислотно-лужний стан, лактат, електроліти, дослідження на інфекції, ін. Інструментальні обстеження: рентгенографія органів грудної клітки, УЗД легень, ЕхоКГ, спірометрія, КТ грудної клітки, абдомінальне радіологічне обстеження, нейровізуалізація та ін. за відповідними показаннями.9. В диференційній діагностиці не забувати про вроджені аномалії, пухлини, аспірацію, отруєння, травму.10. Лікування – в залежності від причини задишки.Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi➡️ ПІДПИСАТИСЬ