🧐 На що звертаємо увагу?

Якщо перед вами молода людина (30 років) і ви бачите:• Високий рогівковий циліндр: (більше 1.5 дптр; -5.50 дптр).• Крутий меридіан рогівки: (заломлення > 48.0–50.0 дптр).• Низька максимальна гострота зору: зір погано корегується окулярами. Це прямий привід запідозрити Кератоконус.

📉 Що це таке?Кератоконус — це дегенеративне незапальне захворювання, при якому рогівка поступово тоншає. Під дією внутрішньоочного тиску вона випинається вперед, набуваючи конусоподібної форми. В результаті замість правильної сфери ми отримуємо іррегулярний астигматизм, який неможливо повністю виправити звичайними лінзами, адже світло заломлюється хаотично.🔍 Діагностика: від топографії до томографії

Сьогодні ми маємо чітку ієрархію обстежень:1. Кератотопографія (Плацидо):

Довгий час вважалася «золотим стандартом». Вона будує карту передньої поверхні рогівки. Проте є нюанс: зміни часто починаються з задньої поверхні (елевації), яку цей метод не бачить.2. Томографія (Шаймпфлюг-камера): Дозволяє оцінити рогівку в 3D — і передню, і задню поверхні. Це дозволяє виявити хворобу на субклінічній стадії.3. Пахіметрія: Критично важливий замір товщини. При кератоконусі рогівка завжди тонша за норму (особливо в зоні вершини конуса).

👉 Ophthalmology for students