У пацієнта спостерігається повторювана гарячка з інтервалом 2 дні. Мікроскопія крові за Романовським-Гімзою виявила звивисті синьо-фіолетові клітини.Розбір варіантів:❌ Treponema pallidum - Є збудником сифілісу. Це спірохета, але вона не викликає поворотну гарячку з таким інтервалом. Діагностика, як правило, базується на серологічних тестах або темнопольній мікроскопії виділень з уражень.❌ Plasmodium vivax - Викликає вівакс-малярію, для якої характерна гарячка кожні 48 годин ('дводенна гарячка'), що є 'пасткою' у питанні. Однак, у крові виявляються внутрішньоеритроцитарні паразити (трофозоїти, шизонти), а не 'звивисті клітини'.❌ Rickettsia typhi - Є причиною ендемічного висипного тифу. Це облігатні внутрішньоклітинні бактерії, які не є спірохетами і не виявляються у вигляді 'звивистих клітин' у мазку крові. Гарячка при цьому захворюванні зазвичай постійна.❌ Leptospira interrogans - Викликає лептоспіроз, який має двофазний перебіг, але не класичну рецидивуючу гарячку з інтервалом 2 дні. Хоча це спірохета, її важко виявити в рутинному мазку крові через низьку концентрацію та специфічну морфологію.✅ Borrelia recurrentis - Є збудником епідемічного поворотного тифу, який характеризується рецидивуючими нападами гарячки. Спірохети добре візуалізуються у мазках крові за Романовським-Гімзою під час гарячкових періодів як звивисті клітини.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків