У запитанні йдеться про топічну діагностику ураження стовбура головного мозку. Необхідно визначити локалізацію ядер окорухового нерва (III пара ЧН), пошкодження якого призвело до паралічу м'язів очного яблука після енцефаліту.Розбір варіантів:❌ Проміжному мозку - Складається з таламуса та гіпоталамуса. Це вищий центр інтеграції чутливості та вегетативних функцій, але він не містить моторних ядер для керування м'язами очного яблука.❌ Довгастому мозку - Тут локалізовані ядра IX-XII пар черепних нервів, а також життєво важливі центри дихання та кровообігу. Ураження цієї ділянки не викликає ізольованого паралічу окорухових м'язів.❌ Мозочку - Мозочок відповідає за координацію рухів, рівновагу та м'язовий тонус. Він не має у своєму складі первинних ядер черепних нервів, що керують м'язами очного яблука.❌ Мосту - У мосту розташовані ядра трійчастого (V), відвідного (VI), лицевого (VII) та присінково-завиткового (VIII) нервів. Ураження VI пари викликало б лише неможливість відведення ока назовні, а не загальний параліч.✅ Середньому мозку - Ядра окорухового нерва (рухове та додаткове ядро Якубовича-Едінгера-Вестфаля) розташовані у покришці середнього мозку на рівні верхніх горбиків покрівлі. Саме тут замикаються рефлекторні дуги рухів очей.👉 Шукайте більше розборів тестів на нашому каналі!💬 Наш чат - Антистрес для медиків