Channel Лікар Дубровський🥼 - @likar_dubrovskyi - №637
Здається, ситуація патова. Адже люди все рівно будуть хворіти. Й без антибіотиків нам нікуди не дітися.▪️ ЩО Ж РОБИТИ?Є чіткі й вже визначені поради й напрямки, аби зберегти людство від катастрофічних проблем вже у недалекому майбутньому. Називається це Global Action Plan on Antimicrobial Resistance (GAP-AMR), ключова концепція якого – “One Health” («Єдине здоров’я»). Це підхід, який розглядає людину, тварину та довкілля як єдину екосистему. Тобто боротьба з антибіотикорезистентністю неможлива лише в лікарнях —потрібен спільний контроль у медицині, ветеринарії, сільському господарстві та екології.▪️ ПОРАДИ ПАЦІЄНТАМ:1) Не призначати собі антибіотики самостійно. Не вимагати антибіотик, якщо лікар каже, що це вірусне захворювання. Нагадаю: ковід, грип, ротавірус, вітрянка, парвовірус, Коксакі та інше НЕ ЛІКУЮТЬСЯ АНТИБІОТИКАМИ. Пацієнтам варто обережно, грамотно й адекватно реагувати на симптоми, особливо лихоманку. Температура – захисна реакція, а не показання для призначення антибіотиків. Висипка – привід звернутись до лікаря, а не приймати антибіотики. Їх призначає лише лікар. Оцінюючи всі скарги, оглядаючи пацієнта та тримаючи на руках аналізи.2) Завжди завершувати курс, навіть якщо стало легше. Антибіотик на два-три дні – пряма дорога для «тренування» власних небезпечних бактерій.▪️ ПОРАДИ МЕДИКАМ:1) Не забувати перед початком лікування та в кінці робити аналізи на бакпосів флори та визначення чутливості. Це безцінна інформація для пацієнта не тільки на цей епізод захворювання, але й на майбутнє. Тим паче, наразі вже впроваджуються нові іноваційні методи визначення чутливості й швидкі тести (ПЛР) на визначення патогенів. 2) Не забувати правило про 72 години: корекція та використання так званої деескалації антибіотика (зміни з широкого спектру на вужчий при отриманні даних чутливості) та орієнтація на локальну антибіотикограму регіону. Наприклад, якщо в даному регіоні пеніциліни майже не працюють, то не варто призначати їх на першому ж етапі й т.п. ▪️ ГЛОБАЛЬНО НА СВІТОВОМУ РІВНІ: 1) Посилювати контроль за антибіотиками у медицині, ветеринарії та довкіллі та підтримувати фермерів і бренди, які не зловживають антибіотиками та суворий контроль за стічними водами та довкіллям.✅ Якщо грамотно обмежити використання антибіотиків у тваринництві й лікарнях — рівень резистентності дійсно швидко знижується. 🇩🇰 Вже є яскраві приклади: Данія, Швеція, Нідерланди, Естонія, Фінляндія. Після заборони стимуляторів росту у тварин — падіння резистентності E. coli у людей на 50 % за 10 років! Кожна лікарня в цих країнах має антимікробну комісію, яка моніторить призначення. Безрецептурний продаж антибіотиків — нульовий. ▪️ РЕЗУЛЬТАТ КАЖЕ САМ ПРО СЕБЕ:🇩🇰 В цих кранах найнижчий рівень антибіотикорезистентності в Європі та найнижчий рівень смертності, пов'язаної з антибіотикорезистентністю!👍 Ще не пізно. Можна ситуацію виправити. Аби було бажання…👍 Всім здоров'я!Аналіз даних ESAC-Net/EARS-Net з 29 країн ЄЕЗ щодо просторово-часових зв'язків між використанням антимікробних препаратів та резистентністю – наслідки для управління антимікробними препаратами?Surveillance data show resistance to last-line antibiotics rising in EuropeReduced Antibiotic Use in Livestock: How Denmark Tackled ResistanceWHO warns of widespread resistance to common antibiotics worldwide
5590
25-11-01 06:13