Channel Хірургія дітей та дорослих - @kalinchuksurgeon - №329
Давно не писав.Напишу про СЕКВЕСТРАЦІЮ ЛЕГЕНІ(на відео:зелена стрілочка -аномальна артерія від аорти,жовта стрілочка-власне секвестрація легені).Отже, let's go!‼️Секвестрація легені — це рідкісна вроджена вада розвитку дихальної системи, при якій: ☝️Частина легеневої тканини (секвестр) відокремлена від основного бронхіального дерева (не має з ним нормального сполучення). ☝️Ця ділянка отримує аномальне кровопостачання від судин великого кола кровообігу (найчастіше від аорти або її гілок), а не від легеневої артерії. ☝️Секвестр, як правило, не функціонує як здорова легенева тканина.‼️Лікування зазвичай хірургічне — видалення секвестру.🚩Основною небезпекою під час хірургічного видалення секвестру є масивна кровотеча при перетині аномальної артеріальної судини, яка відходить безпосередньо від аорти.‼️Основними ускладненнями секвестрації легені є ті, що виникають через її природу як нефункціонуючого, аномально кровопостачаємого органу.🚩Рецидивуючі інфекції(пневмонія)-це найчастіше ускладнення, особливо при внутрішньолегеневій секвестрації.Секвестр, не сполучений з бронхами, стає ідеальним середовищем для застою секрету та бактеріального розмноження, що призводить до частих і хронічних запалень. 🚩Дихальна недостатніст може проявлятися у новонароджених з великою позалегеневою секвестрацією або розвиватися пізніше внаслідок постійних інфекцій та руйнування легеневої тканини. 🚩Серцева недостатність виникає внаслідок значного системно-легеневого шунтування (перетоку крові). Аномальна артерія, яка живить секвестр, часто має великий діаметр, що призводить до надмірного обсягу крові, який змушене перекачувати серце. Це може спричинити високопродуктивну серцеву недостатність. 🚩Кровотеча (Гемоптиз/Кровохаркання) результат гіпертензії в аномальній системній артерії або ерозії судин на тлі хронічного запалення.
681
25-10-12 18:13