​​💊 Як правильно зменшувати дозу глюкокортикоїдів при системному червоному вовчаку? Глюкокортикоїди (ГК) залишаються основою терапії системного червоного вовчака (СЧВ). Але всі ми знаємо — це не найневинніші ліки: зловживання ними може спричинити чимало побічок.

🔎 В оглядовій статті «Глюкокортикоїди при СЧВ: мистецтво поза межами науки» (2025) експерти окреслили ключові принципи призначення, зниження та скасування ГК. Коротко про головне 👇

Що рекомендується:🟢 Пульс-терапія метилпреднізолоном + зниження до мінімальних пероральних доз — швидка дія при меншій токсичності.

🟢 У помірно/важкому СЧВ: підтримуюча доза ≤5 мг/день + найнижчі дози інших препаратів ≥3 роки перед повною відміною.

🟢 Скасування імуносупресії — поступово, з моніторингом ознак надниркової недостатності. Що підвищує ризик загострення після відміни ГК:🔸 Висока активність СЧВ.

🔸 Активна серологія.

🔸 Молодий вік.

🔸 Швидке зниження дози.

🔸 Відміна гідроксихлорохіну.

🧬 Гарні новини: поява біологічних і цільових препаратів дозволяє успішніше зменшувати дози як ГК, так і інших імуносупресантів.

📚 Якщо хочете детально розібратися — перегляньте повну версію новини за посиланням https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40232132(Expert Rev Clin Immunol. 2025 Apr 18:1-11. doi: 10.1080/1744666X.2025.2494654)