Джерело
👁️Офтальмологи🇺🇦 | 34-р. чоловік скаржиться на«сухість очей»,відчуття стороннього тіла та...
1 370 Охват/переглядів
2025-11-20 07:04
Повідомлення №649
34-р. чоловік скаржиться на«сухість очей»,відчуття стороннього тіла та зниження сутінкового зору.З анамнезу – швидка навмисна втрата ваги: мінус 34 кг за 4 місяці, строга дієта.Гострота зору 1,0 OU. При біомікроскопії виражена сухість, пінистий наліт на бульбарній кон'юнктиві, рогівки прозорі.У пацієнта – ксерофтальмія та нікталопія на фоні важкого гіповітамінозу А (< 10 µг/дл).👁🗨 ОКТ макули – атрофія внутрішніх та зовнішніх шарів сітківки.👁🗨 GCC – перифовеальна втрата гангліозних клітин в обох очах.Причина – строга дієта без жирів → порушення засвоєння жиророзчинних вітамінів.💊 Призначено: вітамін A 100 000 МО × 3 дні, потім 50 000 МО × 2 тижні → 5000 МО/добу.Пацієнт, на жаль, не з'явився на контроль.📌 Подібні випадки описані після баріатричних операцій та дієт з різким обмеженням жирів👁🗨 Дефіцит вітаміну A →порушення синтезу родопсину→ нічна сліпота.👁🗨 Порушення диференціювання епітелію → сухість, ксероз, плями Біто👁🗨 При тривалому дефіциті – атрофія зовнішнього ядерного шару та ПЕС (ОКТ).