Джерело
Хірургія дітей та дорослих | Контроль за правильністю постановки ЦВК є надзвичайно важливим етапом,...
1 110 Охват/переглядів
2025-07-25 06:17
Повідомлення №301
💢
Контроль за правильністю постановки ЦВК є надзвичайно важливим етапом, оскільки неправильне розташування може призвести до серйозних ускладнень.⚡
Правильність постановки ЦВК перевіряється на кількох етапах: 💢
Під час процедури встановлення: 👍 Ультразвуковий контроль (УЗД): Це сучасний та найбезпечніший метод візуалізації вени під час пункції. УЗД дозволяє лікарю бачити голку та вену в реальному часі, що значно знижує ризик ускладнень (наприклад, пункції артерії, пневмотораксу). Рекомендовано використовувати УЗД для всіх катетеризацій центральних вен.
👉
Аспірація крові: Після введення голки і отримання венозної крові, важливо переконатися, що кров темно-червона і витікає без пульсації, що свідчить про венозне походження. Пульсуючий струмінь яскраво-червоної крові вказує на пункцію артерії.
👉 Вимірювання ЦВТ (Центральний Венозний Тиск): У деяких випадках, після встановлення катетера, можна виміряти ЦВТ, що може допомогти у підтвердженні його правильного розташування, хоча це не є основним методом контролю.
💢
Після встановлення катетера (обов'язково): 👉
Рентгенографія органів грудної клітки: Це золотий стандарт для підтвердження правильного розташування кінчика ЦВК. Знімок робиться негайно після процедури.
👉
Ідеальне розташування: Кінчик катетера повинен знаходитися у верхній порожнистій вені (ВПВ), бажано на 2-3 см вище каріни трахеї, або на рівні з'єднання ВПВ з правим передсердям.
Контроль за правильністю постановки ЦВК є надзвичайно важливим етапом, оскільки неправильне розташування може призвести до серйозних ускладнень.⚡
Правильність постановки ЦВК перевіряється на кількох етапах: 💢
Під час процедури встановлення: 👍 Ультразвуковий контроль (УЗД): Це сучасний та найбезпечніший метод візуалізації вени під час пункції. УЗД дозволяє лікарю бачити голку та вену в реальному часі, що значно знижує ризик ускладнень (наприклад, пункції артерії, пневмотораксу). Рекомендовано використовувати УЗД для всіх катетеризацій центральних вен.
👉
Аспірація крові: Після введення голки і отримання венозної крові, важливо переконатися, що кров темно-червона і витікає без пульсації, що свідчить про венозне походження. Пульсуючий струмінь яскраво-червоної крові вказує на пункцію артерії.
👉 Вимірювання ЦВТ (Центральний Венозний Тиск): У деяких випадках, після встановлення катетера, можна виміряти ЦВТ, що може допомогти у підтвердженні його правильного розташування, хоча це не є основним методом контролю.
💢
Після встановлення катетера (обов'язково): 👉
Рентгенографія органів грудної клітки: Це золотий стандарт для підтвердження правильного розташування кінчика ЦВК. Знімок робиться негайно після процедури.
👉
Ідеальне розташування: Кінчик катетера повинен знаходитися у верхній порожнистій вені (ВПВ), бажано на 2-3 см вище каріни трахеї, або на рівні з'єднання ВПВ з правим передсердям.