Джерело
ІМУНОЛОГІЯ /ПЕДІАТРІЯ . Поради для здоров’я | ОДИН ЦІКАВИЙ КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК чоловіка, 38 років,підстава звернення: ...
13 300 Охват/переглядів
2026-01-22 10:16
Повідомлення №2312
ОДИН ЦІКАВИЙ КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК чоловіка, 38 років,підстава звернення: погіршення самопочуття після ерадикаційної терапії Helicobacter pylori. Постійний кандидоз слизових (підозра на імунодефіцит(селективний,чи зниження фагоцитарної активності),одним словом прийшлось трішки пройти дообстеження ,де все було виключено і першочерговим виявився хелікобактер (пролікований гастроентерологом).Скарги:На момент звернення пацієнт скаржиться на:постійне печіння в епігастрії,особливо натще,дискомфорт у шлунку, відчуття «порожнечі»,хронічну втому, зниження працездатності,рецидивуючі висипання на грудях та спині,періодичний метеоризм,нестабільний стілець;зниження концентрації уваги.3 місяці тому пацієнт пройшов стандартну ерадикаційну терапію Helicobacter pylori(інгібітор протонної помпи + амоксицилін +кларитроміцин, 14 днів). Контрольний тест на H. pylori -негативний. Після лікування поступово з’явилися та зберігаються диспептичні явища, шкірні прояви та загальна астенізація. Загальний стан: відносно задовільний. Шкіра: на грудях та спині множинні папульозні запальні елементи. Слизові:язик з помірним білуватим нальотом. Живіт: м’який, помірна болючість в епігастрії. Ознак гострого інфекційного процесу не виявлено. Клінічна картина відповідає постерадикаційному синдрому після лікування Helicobacter pylori,що супроводжується порушенням цілісності слизової оболонки шлунково-кишкового тракту,дисбіотичними змінами з імовірною надмірною колонізацією Candida spp.,низькорівневим хронічним запаленням,функціональною імунною дисрегуляцією! Ознак первинного імунодефіциту не виявлено(проведено імунологічне обстеження). Показів до агресивної імунної стимуляції я не бачила ! Діагноз (МКХ-10):Хронічний гастрит. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба без езофагіту. Інші порушення кишкового всмоктування (функціональні). Кандидоз,неуточнений. Нездужання та втома. Чоловік відмовився від лікування антимікотичними препаратами (флуконазол),по своїм певним переконанням,тому ми спробували оптимальну терапію,що покращило стан пацієнта ! 1. Відновлення слизової ШКТ:-L-глутамін 1000 мг (1 грам) по 3–5 г/добу /натще,розділених на два прийоми -1 міс.-Цинк карнозин 75 мг 1 раз на добу-1 міс .-Омега-3 (EPA+DHA) 1000–1500 мг/добу-3 міс. 2,М’який контроль грибкової колонізації:-Каприлова кислота 500 мг 2 рази на добу з їжею-1 міс.-Saccharomyces boulardii 250мг (Ентерол аптечний) - по 2 рази на добу. 3.Імунорегуляція (без стимуляції):-Вітамін D3 2000 МО/добу (з подальшою корекцією за рівнем 25(OH)D)-тривало.-Магній (гліцинат або треонат) 200–400 мг увечері-1 міс -Лактоферин 100–200 мг/добу-1 міс . 4.Корекція шкірних проявів-MSM (органічна сірка) 500–1000 мг/добу-1 міс.+приймає за рекомендацією гастроентеролога: -Урсофальк 10 мг/кг -1 міс.-Коензим Q10 по 2 т-3 р в д -1 міс. Була проведена оцінка клінічного стану через 4 тижні з подальшою корекцією терапії за динамікою симптомів. Стан чоловіка був задовільний !!! Що мене дуже вражало і задовільнило по стану здоровʼя пацієнта !!! Тому ,в лікуванні ,завжди ,при потребі ,добре поєднувати ,як медикаментозні так і нутрітивні рекомендації ,щоб вилікувати пацієнта ,а не зняти симптоми! Основним завданням ,щоб вилікувати пацієнта на етапі лікування ,це було відновлення слизової ШКТ та покращення мікробного балансу. Всім міцного здоровʼя!!!
🔺
Інформація носить,виключно інформативний характер,та не являється буквальною інструкцією до дії для людини,яка захворіла. Рекомендую прислуховуватись ,виключно до порад свого лікуючого лікаря,тому як ,лише у нього є повна інформація про стан Вашого здоров’я.❤️💋
🔺
Інформація носить,виключно інформативний характер,та не являється буквальною інструкцією до дії для людини,яка захворіла. Рекомендую прислуховуватись ,виключно до порад свого лікуючого лікаря,тому як ,лише у нього є повна інформація про стан Вашого здоров’я.❤️💋