Рекомендації щодо харчування військових після лЧМТ📄 Огляд The role of nutrition in mild traumatic brain injury rehabilitation for service members and veterans узагальнює докази щодо ролі спеціальних дієт та окремих поживних речовин у терапії наслідків лЧМТ з урахуванням особливостей військової служби.▪️ Харчування може або пригнічувати, або, навпаки, посилювати системне запалення після травми.❗️ Прозапальні дієти більш ніж удвічі підвищують ризик депресії та погіршення когнітивних функцій. ▪️ Разом зі цим, докази на користь певних дієт або добавок для людей з наслідками лЧМТ ще недостатньо вагомі для формулювання клінічних рекомендацій.▪️ Результати доклінічних досліджень свідчать, що▫️конкретні дієти – кетогенна та MIND;▫️ поживні речовини – омега-3 жирні кислоти, креатин та вітамін D – мають потенціал нейропротекції та користь під час реабілітації після лЧМТ. ▪️ Дієта має значний вплив на вісь «мозок-кишечник-мікробіом». ▪️ Оскільки запальні процеси, що впливають на патофізіологію лЧМТ, також пов'язані із функціональним пошкодженням шлунково-кишкового тракту, а дисфункція кишечника пов'язана із системною імунною відповіддю, обґрунтованими є припущення, що ці взаємодії посилюють нейрозапалення пошкодженої мікроглії. ▪️ Існують докази, що склад кишкового мікробіому корелює з депресією та ПТСР.▪️ Проте необхідні подальші дослідження взаємозв'язку між лЧМТ, впливом вибухової речовини, змінами кишкового мікробіому та супутніми захворюваннями у військових та ветеранів.📌 8-тижневе рандомізоване контрольоване дослідження щоденного прийому пробіотиків ветеранами США з лЧМТ і посткомоційним синдромом та коморбідним ПТСР показало статистично значуще зниження рівня С-реактивного (запального) білка у порівнянні з контрольною групою. 📌 У Посібнику з харчування військовослужбовців МО США рекомендується дієта ▫️ з цільнозерновими продуктами,▫️ багата на антиоксиданти, фітонутрієнти, ▫️ омега-3 жирні кислоти, ▫️ мікронутрієнти, ▫️ пробіотики та клітковину.▪️ Стандартні пайки розглядають як спосіб забезпечення достатньої кількості макронутрієнтів та енергії. В американському пайку, на якому базуються дослідження та рекомендації, порція містить 13% білка, 36% жиру та 51% вуглеводів, загалом 1250 Ккал. Три порції забезпечують рекомендовану добову норму вітамінів та мінералів на день. ▪️ Командирам не рекомендується додавати до харчування пайками ультраобролені продукти — тобто різноманітні снеки. Разом із цим, військові лікарі можуть за потреби рекомендувати додати джерела певних поживних речовин.🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням