​УРЯД ГОТУЄ НОВІ ПРАВИЛА ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ: ПАЦІЄНТІВ НЕ КЛАСТИМУТЬ У ЛІКАРНЮ ДО «КРИТИЧНОГО СТАНУ»

Як вам таке?

👀🏢 Заслужена лікарка України, інфекціоністка Ольга Голубовська розкритикувала проєкт наказу про рекомендовані критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги, яку оприлюднило МОЗ. Вона наголосила, що документ є спробою впровадити жорстку фінансову дисципліну в охорону здоров’я.

🔺

За словами лікарки, головна претензія до загальних положень – це їхня «відірваність від непередбачуваності клінічного перебігу хвороб». Зокрема, вимога одночасного виконання всіх трьох умов для продовження стаціонарного лікування – наявності показань, потреби в унікальних процедурах та активного плану лікування – заганяє лікаря в глухий кут:💡

«Це створює ситуацію, коли пацієнта, який ще не стабільний, але вже ❌ не потребує «унікальних маніпуляцій», доводиться виписувати під тиском адміністрації, що прямо суперечить засадам клінічної обережності». Як зазначила Голубовська, у документі майже ігнорується епідеміологічна складова. Якщо людина з грипом живе в гуртожитку або в тісній квартирі з літніми родичами, її мають лікувати амбулаторно, доки не з'явиться дихальна недостатність:📝 «Це не просто медичне питання, це ризик локального спалаху. Крім того, абсолютно ❌ не прописаний механізм для самотніх пацієнтів похилого віку, які при високій гарячці вдома просто не зможуть себе обслужити, що робить амбулаторне лікування для них смертельно небезпечним». Голубовська пояснює, що аналогічна ситуація й з пневмоніями. Лікарка підкреслила, що проєкт наказу потребує серйозного доопрацювання:❗️

«Ми маємо документ, який перекладає всю відповідальність на сімейного лікаря: він або порушує стандарт, рятуючи пацієнта від потенційних ускладнень шляхом спрямування до стаціонару, або діє «по закону», ризикуючи отримати пацієнта вже в стані, наближеному до термінального».