Хто поверне кошти необґрунтований лікарняний?

🏥
З 11 вересня 2026 року діє новий порядок ПФУ щодо компенсації страхових виплат за лікарняними, сформованими на підставі необґрунтованого медичного висновку.

Головне: за цим механізмом вимога про компенсацію надсилається медзакладу або відповідному лікарю-ФОП, який сформував необґрунтований медичний висновок.

Як працює механізм?
1. ПФУ встановлює факт необґрунтованого медичного висновку.
2. Якщо за таким лікарняним уже була здійснена страхова виплата, ПФУ надсилає вимогу про компенсацію.
3. Протягом 10 календарних днів з дня отримання вимоги медзаклад або ФОП має сплатити зазначену суму або оскаржити вимогу.
4. Якщо вимогу не сплачено та не оскаржено, її можуть передати до державної виконавчої служби для примусового виконання.

Що це означає для роботодавця?
Сам факт того, що ПФУ визнав медичний висновок необґрунтованим, не означає, що роботодавець має автоматично утримувати суму лікарняних із зарплати працівника.

У межах цього механізму вимога про компенсацію направляється медзакладу або відповідному лікарю-ФОП.

Виникли трудові чи страхові спори на підприємстві
📲 Завантажуйтедодаток ROZGOLOS таконсультуйтесязадвокатомудекількакліків:
App Store | Google Play

І пам’ятайте:
Щоб з вами не відбувалося, завжди при собі майте ROZGOLOS 📢